马博士谈营养之五十六：碘也成被告啦（2）

上回书说道，碘是我们机体不可缺少的营养物质，身体内的碘多了少了都不行，都会给健康带来危害。博友们对这个问题都非常关注，纷纷发表评论、提出问题，现在就结合博友们的问题，进一步说说碘的问题。 1、为什么会缺碘呢？ 我们对碘的认识，是从碘缺乏病开始的。我们为什么会缺碘呢？我们的碘主要来源于食物和饮水，而食物和饮水中的碘含量与植物生长，或者动物吃草所在的地理环境有关。若土壤中碘不足，植物中碘也会不足，动物摄入的碘也会不足，而人们以当地的水、植物、动物为主要食物，就会引起碘的摄入不足。 自然界碘的含量稀少，除在海水中含量较高以外，在大部分土壤、岩石、水中的含量都很低微。我国是碘缺乏病流行最严重的国家之一。由于地质地理条件的差异和生活水平的悬殊，不同地区的人们碘的摄入量不同的。在远离海洋的内陆地区、洪水泛滥地区、生态环境恶化地区以及生活水平较低的贫困地区，土壤中的碘含量少，又缺乏海产食品，引起当地居民碘摄入量不足，导致碘缺乏病。由此看来，在我们国家，碘缺乏的问题比碘过量的问题更为普遍，大部分地区的人们要担心的是碘缺乏的问题。博友“春天”说，“沿海地区很关注”，其实，不仅沿海，内地的人们也要关注碘的。 2、全民补碘防治碘缺乏病 由于碘缺乏病是目前世界上一种严重威胁人类健康的疾病，很多国家早已采取措施进行防治。而食盐中加碘是全世界都采用的最普遍、最积极、最利于推广的补碘干预措施，世界上很多国家都采取措施全民补碘。1994年，我国制定了《中国2000年消除碘缺乏病规划纲要》，于1995年开始全民食盐加碘的防治策略，以后还制定了《全国重点地方病防治规划》（2004－2010年）和《实现2010年消除碘缺乏病目标行动方案》，并把每年的5月15日为“碘缺乏防治宣传日”。关于食盐中加碘的量，卫生部门根据监测结果进行了两次调整，1996年规定，每公斤食盐中碘含量的上限值不得超过60毫克。2000年规定，每公斤食盐中的碘含量由出厂不低于40毫克下调为35毫克。2005年，我国地方病监测结果显示，8-10岁儿童甲状腺肿大率从1995年的20.4％下降到5.0％，说明实行食盐加碘对控制甲状腺肿是有效的。2007年以来，国家一直关注食盐中碘含量问题，有关调整方案将于2010年正式公布。 3、怎么知道我们每天吃了多少碘？ 博友“珊瑚岛”和“无盐婆婆”提出，“咱老百姓吃饭时不能用称来称吧，我怎么核算我每天吃多少克啊？我们每天摄入的碘是多是少呢？ （1）一个办法是计算从食物中得到的碘，比较繁琐。首先，要记录每天吃盐的量以及吃的食物的名字和量，然后查食物成分表，需要把你吃的食物中的富含碘的食物的含量加起来就可以大概估计出来啦。常见的碘的含量高的食物，每100克这些食物中碘的含量（微克/100克）：干海带36240微克、紫菜4323微克、贻贝346微克、虾皮 264.5微克、海带（鲜）113.9微克。 再估计从食盐中得到的碘，6克食盐中（一个啤酒瓶盖的盐量约为4克）大约含150微克的碘。 （2）再一个方法是测定尿中碘的含量，但这个指标只能反映前两天摄入碘的量，不能反映出长期的情况。例如，你前天吃了些海带，那尿碘就有可能超标。尿碘的适宜水平为每升尿中碘100-300微克。若尿碘低于100微克/升，孕妇、乳母低于150微克/升则提示碘摄入不足。若尿碘长期超过300微克/升就要警惕可能带来的危害。 4、想少吃点碘怎么办 （1）富含碘的食物主要是海产品，如海带、紫菜、海鱼等。可以少吃这些食物，可以控制碘的量。 （2）食盐中的碘不稳定，光照、空气氧化和加热等都会使碘失去活性，例如，高温油炸、油锅爆炒时其盐中碘的损失率可以达到25％-67％。可以用原来保护碘损失的方法，故意让碘失去活性。 注意：一些特殊人群，应保证摄入加碘食盐外，还要适当增加海产品的摄入。建议孕妇除摄入碘盐外，每周至少摄入一次富含碘的海产品，如海带、紫菜、海鱼等。 5、以科学的态度从容面对舆论 正确认识“碘盐导致甲状腺癌”的说法。 （1）甲状腺疾病包括甲状腺癌的发生受多种因素影响，把甲状腺疾病高发的原因完全归咎于食盐加碘是不客观的。到目前为止，碘盐导致甲状腺癌的说法还缺乏充分的依据，需要进一步的证据来证实碘盐和甲状腺癌的关系。政府部门正在组织相关专家进行调查研究，准备根据不同地区的具体情况，合理调整食盐中碘的量。 （2）有博友说，“我平时只从食物中摄取碘，干嘛还要特地吃碘盐来补呢？”。由于碘在人体中不能储存，所以，必须保证膳食中有足够的碘。单从食物中来的话，我们每天需要吃3两的鲜海带或3.5克的干紫菜或50克（1两）的虾米，这在日常生活中很难做到。更不用说生活在内陆、山区，海产品供应少，或者平时很少吃海产品的那些居民。所以，食用加碘盐对大多数人来说还是必须的。 （3）博友“珊瑚岛”提出“现在有低钠盐、加锌盐、加钙盐等等，这些盐也含碘吗？到底该吃哪种”？ 所谓低钠盐，是在盐中加进去了氯化钾等其他物质，以减少钠的摄入，研究证明，适量的钾可以保护心血管的功能，改善血压。但是，低钠盐的咸味淡了，有的朋友吃低钠盐时，没有改变自己的口味，做饭时反倒加入更多的食盐。因此，对高血压患者来说，适应清淡口味才是最重要的。即使吃低钠盐，也要适量，才能起到控制血压的效果。 关于加钙盐、加锌盐问题，我们来看些数据，超市中有一种盐，100克盐里加的钙为250毫克，我们每天吃6克盐，能够补充钙15毫克钙，15毫克的钙是什么概念呢？我们喝两大口牛奶补充的钙就超过15毫克啦！还有加锌盐，100克盐里加11毫克的锌，如果我们每天吃6克盐，补充的锌为0.66毫克，而我们嚼一小把花生米摄入的锌就超过了0.66毫克。通过食盐来补充钙、锌的量和膳食相比基本可以忽略，我们还是应该通过膳食来获得需要的钙和锌。只要平衡膳食、均衡营养，就可以摄入足够的钙和锌，就不需要另外补充。 祝朋友们从“盐”要求保健康！ 来源：http://blog.sina.com.cn/s/blog_5d5947690100fvx3.html