关于校园欺凌的常见观点和谬见

豌豆爸爸 发表了文章 • 3 个评论 • 123 次浏览 • 2017-08-13 11:21 • 来自相关话题

 
尽管欺凌会对受害者产生重大的影响,社会却常把欺凌视为一个可以接受的行为。很多描述欺凌特性的谬见都导致了我们极度轻视这个行为。下面是一些常见的谬见和对应的事实。
 
“欺凌是童年生活中正常的一部分。”
事实:被欺凌根本不是什么正常的事情。因为欺凌是如此司空见惯的经历,所以它常常被认为是童年生活中正常的一部分。孩子们对其他孩子身体上或情感上的攻击不应该被当作童年生活中正常的一部分来忍受。
 
“言语永远不会伤害你。”
事实:即使言语不会让人留下皮外伤或者骨折,但是研究已经表明它们会留下深深的情感伤疤,这些伤疤的影响持续终身。儿童在很小的时候就知道言语可以伤害到其他小朋友。
 
“有些人就活该被欺负。”
事实:以任何方式伤害儿童都是不对的。所有的儿童都应该受到尊重和关心。

“欺凌会让孩子更坚强。”
事实:欺凌并不能让人更坚强。研究表明欺凌常常起了相反的效果,它会降低一个孩子的自尊和自我价值感。欺凌经常让孩子产生恐惧、增加焦虑。

“把自己被欺凌的事情告诉老师是打小报告。”
事实:孩子们需要知道打小报告和告诉之间的区别。打小报告是为了让某人陷入困境,而告诉是为了保护某人。为欺凌保密只会保护那些欺凌者,并且让这种行为持续下去。

“这只是在开玩笑。”
事实:大多数孩子都会偶尔被开玩笑。如果玩笑不会伤害一个孩子,那这就不算是欺凌。如果一个孩子不知道他正在被开玩笑,也不知道这个行为的目的是为了伤害他,那这种开玩笑就变成了欺凌。

“男孩子毕竟是男孩子。”
事实:这句话暗示了欺凌是被接受的,并且男孩进行身体或语言上的攻击是正常的。然而,研究显示攻击他人是一种后天习得的行为,并不是自然反应。
 
“女孩子不会欺凌他人。”
事实:研究表明女孩子会实施欺凌行为,并且也的确在实施欺凌行为。尽管她们不会经常像男孩子一样进行身体上的欺凌,但她们经常会进行语言和情感上的欺凌。女孩间的欺凌在中学时代会逐渐增多。

“那些被欺凌的儿童和青少年几乎都会告诉成人的。”
事实:成人经常不会意识到欺凌,部分原因是许多儿童和青少年不会把受欺凌的事告诉成人。大多数研究发现只有25%到50%的被欺凌的孩子会跟大人谈自己被欺凌的事情。与女孩子和年纪小一点的儿童相比,男孩子和年纪大一点的儿童告诉成人自己被欺凌的比例更低。因为害怕被实施欺凌行为的孩子报复,所以可能不愿意告诉别人自己被欺凌。他们也害怕成人不认真对待他们的担忧或者不能正当地处理自己的问题。

“欺凌是容易识别的。”
事实:身体上的欺凌,像拳打、脚踢、打架,是容易识别的,因为这种行为是显而易见的。但是像冷落、疏远和故意忽视其他小孩这种隐秘的欺凌,想要被发现就难的多了。

“不要理睬,欺凌就会自行消失。”
事实:这个解决方法听起来容易,但是忽视欺凌并不会让这个问题消失。事实上,它往往使情况变得更糟,因为它让大家觉得被欺凌者对被欺凌无能为力,同时也让欺凌者得到了情绪上的满足。

“那些欺凌者大多是缺乏社交技巧的孤僻者。”
事实:实施欺凌行为的儿童通常不缺朋友。事实上 ,一些研究发现这些孩子比其他孩子拥有更广的社交网络。重要的是,他们通常至少有一小群支持和鼓励他们欺凌行为的朋友。比起被欺凌和没有被卷入欺凌的儿童,实施欺凌行为的儿童大多有更多的领导技能。

“受欺凌的孩子需要学习如何靠自己去处理欺凌。”
事实:当欺凌发生时,有些孩子有信心和能力去解决这个问题,但是大多数都没有。而且,孩子们不应该被期待靠他们自己去处理欺凌事件。欺凌是欺负和同辈虐待的一种形式。就像社会不希望其他几种形式虐待(比如,虐待儿童和家庭暴力)的受害者靠自己去处理这些问题一样,我们也不应该希望被欺凌的对象这么做。成人在制止欺凌中扮演了关键性的角色,其他目睹或看到欺凌的儿童也一样。

“大多数看到欺凌的儿童和青少年不想卷入是非。”
事实:好消息是大多数儿童和青少年认为欺凌并不酷,并且当他们看见欺凌发生时会觉得自己应该做些什么。在最近的一个关于吞世代(9到12岁的孩子)的研究中,56%的孩子说他们通常通过说或做的方式试图去制止欺凌或者告诉一些能帮到忙的人(Brown,Birch和Kancherla,2005)。这些儿童和青少年对帮助制止欺凌的作用至关重要。
 
中文翻译:暖暖
本文地址:http://www.wjbb.com/know/1791
原文出处:http://www.pacer.org/publicati ... 1.pdf 查看全部

 
尽管欺凌会对受害者产生重大的影响,社会却常把欺凌视为一个可以接受的行为。很多描述欺凌特性的谬见都导致了我们极度轻视这个行为。下面是一些常见的谬见和对应的事实。
 
“欺凌是童年生活中正常的一部分。”
事实:被欺凌根本不是什么正常的事情。因为欺凌是如此司空见惯的经历,所以它常常被认为是童年生活中正常的一部分。孩子们对其他孩子身体上或情感上的攻击不应该被当作童年生活中正常的一部分来忍受。
 
“言语永远不会伤害你。”
事实:即使言语不会让人留下皮外伤或者骨折,但是研究已经表明它们会留下深深的情感伤疤,这些伤疤的影响持续终身。儿童在很小的时候就知道言语可以伤害到其他小朋友。
 
“有些人就活该被欺负。”
事实:以任何方式伤害儿童都是不对的。所有的儿童都应该受到尊重和关心。

“欺凌会让孩子更坚强。”
事实:欺凌并不能让人更坚强。研究表明欺凌常常起了相反的效果,它会降低一个孩子的自尊和自我价值感。欺凌经常让孩子产生恐惧、增加焦虑。

“把自己被欺凌的事情告诉老师是打小报告。”
事实:孩子们需要知道打小报告和告诉之间的区别。打小报告是为了让某人陷入困境,而告诉是为了保护某人。为欺凌保密只会保护那些欺凌者,并且让这种行为持续下去。

“这只是在开玩笑。”
事实:大多数孩子都会偶尔被开玩笑。如果玩笑不会伤害一个孩子,那这就不算是欺凌。如果一个孩子不知道他正在被开玩笑,也不知道这个行为的目的是为了伤害他,那这种开玩笑就变成了欺凌。

“男孩子毕竟是男孩子。”
事实:这句话暗示了欺凌是被接受的,并且男孩进行身体或语言上的攻击是正常的。然而,研究显示攻击他人是一种后天习得的行为,并不是自然反应。
 
“女孩子不会欺凌他人。”
事实:研究表明女孩子会实施欺凌行为,并且也的确在实施欺凌行为。尽管她们不会经常像男孩子一样进行身体上的欺凌,但她们经常会进行语言和情感上的欺凌。女孩间的欺凌在中学时代会逐渐增多。

“那些被欺凌的儿童和青少年几乎都会告诉成人的。”
事实:成人经常不会意识到欺凌,部分原因是许多儿童和青少年不会把受欺凌的事告诉成人。大多数研究发现只有25%到50%的被欺凌的孩子会跟大人谈自己被欺凌的事情。与女孩子和年纪小一点的儿童相比,男孩子和年纪大一点的儿童告诉成人自己被欺凌的比例更低。因为害怕被实施欺凌行为的孩子报复,所以可能不愿意告诉别人自己被欺凌。他们也害怕成人不认真对待他们的担忧或者不能正当地处理自己的问题。

“欺凌是容易识别的。”
事实:身体上的欺凌,像拳打、脚踢、打架,是容易识别的,因为这种行为是显而易见的。但是像冷落、疏远和故意忽视其他小孩这种隐秘的欺凌,想要被发现就难的多了。

“不要理睬,欺凌就会自行消失。”
事实:这个解决方法听起来容易,但是忽视欺凌并不会让这个问题消失。事实上,它往往使情况变得更糟,因为它让大家觉得被欺凌者对被欺凌无能为力,同时也让欺凌者得到了情绪上的满足。

“那些欺凌者大多是缺乏社交技巧的孤僻者。”
事实:实施欺凌行为的儿童通常不缺朋友。事实上 ,一些研究发现这些孩子比其他孩子拥有更广的社交网络。重要的是,他们通常至少有一小群支持和鼓励他们欺凌行为的朋友。比起被欺凌和没有被卷入欺凌的儿童,实施欺凌行为的儿童大多有更多的领导技能。

“受欺凌的孩子需要学习如何靠自己去处理欺凌。”
事实:当欺凌发生时,有些孩子有信心和能力去解决这个问题,但是大多数都没有。而且,孩子们不应该被期待靠他们自己去处理欺凌事件。欺凌是欺负和同辈虐待的一种形式。就像社会不希望其他几种形式虐待(比如,虐待儿童和家庭暴力)的受害者靠自己去处理这些问题一样,我们也不应该希望被欺凌的对象这么做。成人在制止欺凌中扮演了关键性的角色,其他目睹或看到欺凌的儿童也一样。

“大多数看到欺凌的儿童和青少年不想卷入是非。”
事实:好消息是大多数儿童和青少年认为欺凌并不酷,并且当他们看见欺凌发生时会觉得自己应该做些什么。在最近的一个关于吞世代(9到12岁的孩子)的研究中,56%的孩子说他们通常通过说或做的方式试图去制止欺凌或者告诉一些能帮到忙的人(Brown,Birch和Kancherla,2005)。这些儿童和青少年对帮助制止欺凌的作用至关重要。
 
中文翻译:暖暖
本文地址:http://www.wjbb.com/know/1791
原文出处:http://www.pacer.org/publicati ... 1.pdf

美国梅奥诊所:儿童患者究竟要不要服用抗抑郁药治疗?

豌豆爸爸 发表了文章 • 0 个评论 • 138 次浏览 • 2017-07-02 11:19 • 来自相关话题

关于抗抑郁药物和自杀想法之间可能存在联系的警告并不意味着抗抑郁药物不应该被用于儿童。这些警告也不是为了吓唬人们远离抗抑郁药。然而,警告应该谨慎地权衡在儿童和青少年中使用抗抑郁药物和未治疗而自杀的实际风险的利与弊。

对于许多儿童和青少年来说,抗抑郁药物是治疗抑郁、焦虑、强迫症或其他心理健康疾病的有效方法。如果这些疾病没有得到有效的治疗,您的孩子可能无法走向令人满意的、充实的人生或进行正常的日常活动。
 
中文翻译:豌豆爸爸
本文地址:http://www.wjbb.com/know/1756
原文出处:http://www.mayoclinic.org/dise ... 47502 查看全部

关于抗抑郁药物和自杀想法之间可能存在联系的警告并不意味着抗抑郁药物不应该被用于儿童。这些警告也不是为了吓唬人们远离抗抑郁药。然而,警告应该谨慎地权衡在儿童和青少年中使用抗抑郁药物和未治疗而自杀的实际风险的利与弊。

对于许多儿童和青少年来说,抗抑郁药物是治疗抑郁、焦虑、强迫症或其他心理健康疾病的有效方法。如果这些疾病没有得到有效的治疗,您的孩子可能无法走向令人满意的、充实的人生或进行正常的日常活动。
 
中文翻译:豌豆爸爸
本文地址:http://www.wjbb.com/know/1756
原文出处:http://www.mayoclinic.org/dise ... 47502

美国梅奥诊所:抗抑郁药对轻度抑郁无效吗?

豌豆爸爸 发表了文章 • 0 个评论 • 111 次浏览 • 2017-07-01 19:30 • 来自相关话题

抗抑郁药并非对每个人都有效。对于轻度抑郁的人来说,抗抑郁药物似乎收效甚微。然而,对于严重的抑郁症患者来说,抗抑郁药物的作用通常会很大。

尽管抗抑郁药对轻度抑郁症的疗效不尽人意,但这并不意味着它们一点作用也没有。抑郁对每个人的影响不同,每个人对药物的反应也不同。可能需要试错才能找到正确的药物。

如果某种抗抑郁药似乎能缓解您的症状,它可能是一个好的治疗选择。如果您正在服用抗抑郁药,不要在咨询医生之前擅自停药。

对许多患有轻度抑郁患者而言,谈话疗法(也叫心理疗法或心理咨询)似乎是一种有效的治疗方法。有些人受益于谈话治疗和药物治疗相结合的综合疗法。生活方式的改变,比如减压和经常锻炼,也会有效果。

如果您有抑郁症的迹象和症状,不要忽视它们。即使是轻微的抑郁也会影响您的生活乐趣、工作或学业表现,以及人际关系。如果放任不治疗,抑郁会变得更严重。

与您的医生或心理健康专家探讨您的治疗方案,找出最能有助于让您再次感觉良好的疗法。 

中文翻译:豌豆爸爸
本文地址:http://www.wjbb.com/know/1752
原文出处:http://www.mayoclinic.org/dise ... 57948 查看全部


抗抑郁药并非对每个人都有效。对于轻度抑郁的人来说,抗抑郁药物似乎收效甚微。然而,对于严重的抑郁症患者来说,抗抑郁药物的作用通常会很大。

尽管抗抑郁药对轻度抑郁症的疗效不尽人意,但这并不意味着它们一点作用也没有。抑郁对每个人的影响不同,每个人对药物的反应也不同。可能需要试错才能找到正确的药物。

如果某种抗抑郁药似乎能缓解您的症状,它可能是一个好的治疗选择。如果您正在服用抗抑郁药,不要在咨询医生之前擅自停药。

对许多患有轻度抑郁患者而言,谈话疗法(也叫心理疗法或心理咨询)似乎是一种有效的治疗方法。有些人受益于谈话治疗和药物治疗相结合的综合疗法。生活方式的改变,比如减压和经常锻炼,也会有效果。

如果您有抑郁症的迹象和症状,不要忽视它们。即使是轻微的抑郁也会影响您的生活乐趣、工作或学业表现,以及人际关系。如果放任不治疗,抑郁会变得更严重。

与您的医生或心理健康专家探讨您的治疗方案,找出最能有助于让您再次感觉良好的疗法。 

中文翻译:豌豆爸爸
本文地址:http://www.wjbb.com/know/1752
原文出处:http://www.mayoclinic.org/dise ... 57948

中国疾控中心:2014-2015年度季节性流感疫苗接种建议

灰太狼 发表了文章 • 0 个评论 • 1773 次浏览 • 2014-11-07 10:15 • 来自相关话题

为促进我国流感预防控制工作,降低流感所导致的发病和死亡,中国疾病预防控制中心组织专家,综合国内外最新研究进展,制定了《中国季节性流感疫苗应用技术指南2014-2015》,免费下载地址见正文后的链接。

目前,季节性流感疫苗在我国属于二类疫苗,公民自费、自愿接种。部分地区(如广东珠海、浙江宁波和江苏苏州等地)将流感疫苗纳入医疗或社会保险的报销范围,个别地区(如北京、新疆自治区克拉玛依市等地)通过政府财政补助实施了特定人群免费接种政策。为提高公众对流感危害及疫苗作用的认识,逐步提高高危人群的疫苗覆盖率,各级疾控中心要积极组织开展宣传和健康教育活动、人员培训,组织指导疫苗接种时,应重点把握好剂型选择、优先接种人群、接种程序、禁忌症和接种时机等技术环节。由于疫苗产品说明书的批准要基于临床试验结果,其更新需一定周期,如产品说明书的适用人群、接种剂次、禁忌症等事项与本指南内容不一致,建议接种时参考产品说明书。

(一)抗原组份及适用年龄组
WHO推荐的2014-2015年度北半球三价流感疫苗组份为:A/California/7/2009(H1N1)类似株、A/Texas/50/2012(H3N2)类似株和B/Massachusetts/2/2012(Yamagata系)类似株。WHO推荐的四价流感疫苗组份包含B型毒株的两个系,为上述三个毒株及B/Brisbane/60/2008(Victoria系)类似株。
我国批准上市的流感疫苗均为TIV,可用于≥6月龄人群接种,包括0.25ml和0.5ml两种剂型。0.25ml剂型含每种组份血凝素7.5g,适用于6-35月龄婴幼儿;0.5ml剂型含每种组份血凝素15g,适用于≥36月龄以上的人群。

(二)建议优先接种人群
流感疫苗安全、有效。原则上,接种单位应为≥6月龄所有愿意接种疫苗且无禁忌症的人提供免疫服务。国内外大量流感疾病负担的科学证据表明,不同人群患流感后的临床严重程度和结局不同,借鉴WHO立场和其他国家多年的应用经验,结合我国国情,推荐以下人群为优先接种对象:

1.孕妇:孕妇在妊娠任何阶段均应接种流感疫苗。该建议基于以下证据:孕妇罹患严重流感的风险高,流感疫苗在整个孕期接种均是安全的,可有效预防孕妇及其婴儿罹患流感,而流感在6月龄以下婴儿的疾病负担也非常高,且现有疫苗不可以直接给6月龄以下婴儿接种预防流感。
2.6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员:由于现有流感疫苗不可以直接给6月龄以下婴儿接种,该人群可通过母亲孕期接种和对婴儿的家庭成员和看护人员接种流感疫苗,以预防流感。
3.6-23月龄的婴幼儿:患流感后出现重症的风险高,流感住院负担重,应优先接种流感疫苗。疫苗在该年龄组的效果高度依赖于疫苗株与循环毒株的匹配程度。
4.2-5岁儿童:流感疾病负担也较高,但低于2岁以下儿童。该年龄组儿童接种流感疫苗后,其免疫应答反应通常优于2岁以下儿童。
5.60岁及以上老年人:患流感后死亡风险最高,是流感疫苗接种的重要目标人群。虽然较多证据表明,现有流感疫苗在老年人中的效果不如年轻成年人,但疫苗接种仍是目前保护老年人免于罹患流感的最有效手段。
6.特定慢性病患者:心血管疾病(单纯高血压除外)、慢性呼吸系统疾病、肝肾功能不全、血液病、神经系统疾病、神经肌肉功能障碍、代谢性疾病(包括糖尿病)等慢性病患者、患有免疫抑制疾病或免疫功能低下者,患流感后出现重症的风险很高,应优先接种流感疫苗。
7.医务人员:是流感疫苗接种的重要优先人群,不仅可保护医务人员自身,维持流感流行季节医疗服务的正常运转,同时可有效减少医务人员将病毒传给流感高危人群的机会。

(三) 接种剂次
1.6月龄-8岁儿童:研究证实,从未接种过流感疫苗的6月龄-8岁儿童,首次接种需两剂次(间隔≥4周)才能达到有效保护。因此,首次接种流感疫苗的6月龄-8岁儿童应接种两剂次,间隔≥4周;2013-2014年度或以前接种过一剂或以上流感疫苗的儿童,则建议接种一剂。
2.8岁以上儿童和成人:仅需接种1剂。

(四)接种时机
通常接种流感疫苗2-4周后,可产生具有保护水平的抗体,6-8月后抗体滴度开始衰减。我国各地每年流感活动高峰出现的时间和持续时间不同,为保证受种者在流感高发季节前获得免疫保护,建议各地在疫苗可及后尽快安排接种工作,整个流行季节都可以为没有接种的对象提供免疫服务。
孕妇在孕期的任一阶段均可接种流感疫苗,建议只要本年度的流感疫苗开始供应,尽早安排孕妇接种。

(五)接种部位及方法
TIV应肌肉或深度皮下注射。成人和大年龄儿童首选上臂三角肌接种疫苗,婴幼儿和小年龄儿童的接种部位以大腿前外侧为最佳。因为血小板减少症或其他出血性疾病患者在肌肉注射时可能发生出血危险,应采用皮下注射。

(六)禁忌症
对鸡蛋或对疫苗中的任一成份过敏的人群不能接种流感疫苗。患伴或不伴发热症状的轻中度急性疾病者,建议症状消退后再接种。上次接种流感疫苗后6周内出现格林巴利综合症,不是禁忌症,但应特别注意。具体产品的禁忌症,应参考产品说明书和医生的建议。

(七)与其他疫苗的联合接种
灭活流感疫苗与其他灭活疫苗及减毒活疫苗可以同时在不同部位接种,或者间隔时间接种,未发现影响流感疫苗和联合接种疫苗的免疫原性和安全性。

(八)部分地区的特殊接种政策
目前,我国个别地区通过政府财政补助实施了特定人群的免费接种政策。如北京市自2007年开始,免费为≥60岁老人和中小学生接种流感疫苗;新疆自治区克拉玛依市,自2008年开始免费为≥60岁老人和3-7岁儿童接种;辽宁省2013年在抚顺、锦州、铁岭市8个县区实施了≥65岁老人免费接种的试点项目。还有部分地区将流感疫苗纳入医疗保险、社会保险或新型农村合作医疗的报销范围,如陕西西安、广东珠海、浙江宁波和江苏苏州等地。

来源:中国季节性流感疫苗接种技术指南(2014-2015)
下载:http://pan.baidu.com/s/1ntjyLnV 查看全部

为促进我国流感预防控制工作,降低流感所导致的发病和死亡,中国疾病预防控制中心组织专家,综合国内外最新研究进展,制定了《中国季节性流感疫苗应用技术指南2014-2015》,免费下载地址见正文后的链接。

目前,季节性流感疫苗在我国属于二类疫苗,公民自费、自愿接种。部分地区(如广东珠海、浙江宁波和江苏苏州等地)将流感疫苗纳入医疗或社会保险的报销范围,个别地区(如北京、新疆自治区克拉玛依市等地)通过政府财政补助实施了特定人群免费接种政策。为提高公众对流感危害及疫苗作用的认识,逐步提高高危人群的疫苗覆盖率,各级疾控中心要积极组织开展宣传和健康教育活动、人员培训,组织指导疫苗接种时,应重点把握好剂型选择、优先接种人群、接种程序、禁忌症和接种时机等技术环节。由于疫苗产品说明书的批准要基于临床试验结果,其更新需一定周期,如产品说明书的适用人群、接种剂次、禁忌症等事项与本指南内容不一致,建议接种时参考产品说明书。

(一)抗原组份及适用年龄组
WHO推荐的2014-2015年度北半球三价流感疫苗组份为:A/California/7/2009(H1N1)类似株、A/Texas/50/2012(H3N2)类似株和B/Massachusetts/2/2012(Yamagata系)类似株。WHO推荐的四价流感疫苗组份包含B型毒株的两个系,为上述三个毒株及B/Brisbane/60/2008(Victoria系)类似株。
我国批准上市的流感疫苗均为TIV,可用于≥6月龄人群接种,包括0.25ml和0.5ml两种剂型。0.25ml剂型含每种组份血凝素7.5g,适用于6-35月龄婴幼儿;0.5ml剂型含每种组份血凝素15g,适用于≥36月龄以上的人群。

(二)建议优先接种人群
流感疫苗安全、有效。原则上,接种单位应为≥6月龄所有愿意接种疫苗且无禁忌症的人提供免疫服务。国内外大量流感疾病负担的科学证据表明,不同人群患流感后的临床严重程度和结局不同,借鉴WHO立场和其他国家多年的应用经验,结合我国国情,推荐以下人群为优先接种对象:

1.孕妇:孕妇在妊娠任何阶段均应接种流感疫苗。该建议基于以下证据:孕妇罹患严重流感的风险高,流感疫苗在整个孕期接种均是安全的,可有效预防孕妇及其婴儿罹患流感,而流感在6月龄以下婴儿的疾病负担也非常高,且现有疫苗不可以直接给6月龄以下婴儿接种预防流感。
2.6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员:由于现有流感疫苗不可以直接给6月龄以下婴儿接种,该人群可通过母亲孕期接种和对婴儿的家庭成员和看护人员接种流感疫苗,以预防流感。
3.6-23月龄的婴幼儿:患流感后出现重症的风险高,流感住院负担重,应优先接种流感疫苗。疫苗在该年龄组的效果高度依赖于疫苗株与循环毒株的匹配程度。
4.2-5岁儿童:流感疾病负担也较高,但低于2岁以下儿童。该年龄组儿童接种流感疫苗后,其免疫应答反应通常优于2岁以下儿童。
5.60岁及以上老年人:患流感后死亡风险最高,是流感疫苗接种的重要目标人群。虽然较多证据表明,现有流感疫苗在老年人中的效果不如年轻成年人,但疫苗接种仍是目前保护老年人免于罹患流感的最有效手段。
6.特定慢性病患者:心血管疾病(单纯高血压除外)、慢性呼吸系统疾病、肝肾功能不全、血液病、神经系统疾病、神经肌肉功能障碍、代谢性疾病(包括糖尿病)等慢性病患者、患有免疫抑制疾病或免疫功能低下者,患流感后出现重症的风险很高,应优先接种流感疫苗。
7.医务人员:是流感疫苗接种的重要优先人群,不仅可保护医务人员自身,维持流感流行季节医疗服务的正常运转,同时可有效减少医务人员将病毒传给流感高危人群的机会。

(三) 接种剂次
1.6月龄-8岁儿童:研究证实,从未接种过流感疫苗的6月龄-8岁儿童,首次接种需两剂次(间隔≥4周)才能达到有效保护。因此,首次接种流感疫苗的6月龄-8岁儿童应接种两剂次,间隔≥4周;2013-2014年度或以前接种过一剂或以上流感疫苗的儿童,则建议接种一剂。
2.8岁以上儿童和成人:仅需接种1剂。

(四)接种时机
通常接种流感疫苗2-4周后,可产生具有保护水平的抗体,6-8月后抗体滴度开始衰减。我国各地每年流感活动高峰出现的时间和持续时间不同,为保证受种者在流感高发季节前获得免疫保护,建议各地在疫苗可及后尽快安排接种工作,整个流行季节都可以为没有接种的对象提供免疫服务。
孕妇在孕期的任一阶段均可接种流感疫苗,建议只要本年度的流感疫苗开始供应,尽早安排孕妇接种。

(五)接种部位及方法
TIV应肌肉或深度皮下注射。成人和大年龄儿童首选上臂三角肌接种疫苗,婴幼儿和小年龄儿童的接种部位以大腿前外侧为最佳。因为血小板减少症或其他出血性疾病患者在肌肉注射时可能发生出血危险,应采用皮下注射。

(六)禁忌症
对鸡蛋或对疫苗中的任一成份过敏的人群不能接种流感疫苗。患伴或不伴发热症状的轻中度急性疾病者,建议症状消退后再接种。上次接种流感疫苗后6周内出现格林巴利综合症,不是禁忌症,但应特别注意。具体产品的禁忌症,应参考产品说明书和医生的建议。

(七)与其他疫苗的联合接种
灭活流感疫苗与其他灭活疫苗及减毒活疫苗可以同时在不同部位接种,或者间隔时间接种,未发现影响流感疫苗和联合接种疫苗的免疫原性和安全性。

(八)部分地区的特殊接种政策
目前,我国个别地区通过政府财政补助实施了特定人群的免费接种政策。如北京市自2007年开始,免费为≥60岁老人和中小学生接种流感疫苗;新疆自治区克拉玛依市,自2008年开始免费为≥60岁老人和3-7岁儿童接种;辽宁省2013年在抚顺、锦州、铁岭市8个县区实施了≥65岁老人免费接种的试点项目。还有部分地区将流感疫苗纳入医疗保险、社会保险或新型农村合作医疗的报销范围,如陕西西安、广东珠海、浙江宁波和江苏苏州等地。

来源:中国季节性流感疫苗接种技术指南(2014-2015)
下载:http://pan.baidu.com/s/1ntjyLnV

孕妇:营养均衡最重要

红太狼 发表了文章 • 0 个评论 • 1536 次浏览 • 2014-10-27 11:52 • 来自相关话题

在写《孕妇:海吃猛喝隐患多》的时候,我想一篇科普文就够了,没想到大家阅读后疑惑不少,甚至有很多提问,如螃蟹能不能吃,水果能不能吃等问题,我觉得比较荒唐。后来在网上搜了一下,发现这些问题还不是某个人的问题,而是很多孕妇的疑问。网上的这类文章,基本上都缺乏科学依据。由于每对夫妇只生一个孩子,肚内Baby的健康,牵涉到几家人的心。在决定孩子健康的因素中,最主要的是遗传、环境和营养。在这三大影响因素中,我们能改变的实际上只有营养。其它两大类既无法确定也无法更改。所以,这里再谈谈孕期的营养。

在新生儿先天性畸形中,最常见的是神经管畸形。这是一类可以预防的疾病。研究表明,在早孕期缺乏叶酸,很容易发生神经管畸形。而神经管畸形是发生率最高的先天畸形。现在很多地方,对孕妇免费提供小剂量叶酸(0.8mg)。其实,最好在怀孕前三个月开始服用小剂量叶酸。由于胎儿各器官系统的分化、发育都在孕早期,有些地方推荐孕妇从孕前3个月开始,服用到孕3个月止。这对胎儿的发育,预防神经管畸形非常必要。但叶酸除了在神经管发育中起重要作用外,在红细胞的形成过程中也具有重要意义。由于胎儿的需要,对叶酸的需求随着孕期的增加而增加,所以国内外很多医生推荐孕妇服用叶酸直到哺乳期结束。

在孕早期(国内指从怀孕到妊娠12周止),胎儿“长身体”需要的物质“量”是很小的。由于胎盘激素的作用,即使孕妇体内某种营养物质处于较低水平,胎儿也会通过一系列复杂的生物学机制,从母体中获得。但一旦进入到孕中期(从妊娠13周起到妊娠27周止),即使胎儿像寄生虫一样从母体中索取营养,母亲也不一定能满足胎儿生长的需要。这时母亲就要有其他渠道补充。否则,母亲的健康和胎儿的发育都可能受到影响。

最常受到影响的矿物质是铁和钙。铁是合成红细胞的材料。胎儿在体内合成红细胞,其铁都来自妈妈的身体。如果妈妈不及时补充,母亲就会首先贫血。孕妇轻度贫血后,血液的粘滞度下降,胎儿从母亲体内获得营养物质的利用率上升,导致胎儿体重过重。这种过重无论对母亲还是孩子,都没有好处。而贫血中度、重度的母亲,由于长期慢性贫血,会产生贫血性心脏病,在孕期是非常危险的,严重时会危及母亲生命。

由于受“吃啥补啥”的影响,有些人认为贫血时就应该吃血液(动物血)来补充血液中的铁。这在一定程度上是对的,但从营养均衡的观点看,就不适宜了。有些人信中医,以为吃阿胶、红枣等红色的东西就可以“生血”“补血”,这是更大的误解。中医的“血”与现代医学中的血,是两个风马牛不相及的概念。

钙是合成骨骼的原料。如果缺钙,胎儿也会从母亲的体内获得。母亲骨头中的钙,会慢慢析出到血液中,导致母体发生缺钙。母亲一旦缺钙,神经肌肉的兴奋性会升高,表现为失眠和小腿肌肉痉挛,俗称“腿肚子抽筋”。如果孕妇到了这一步才去就诊,就有点晚。不过即使晚点就诊也比不就诊好。有些人一味地抵制药物,认为骨头汤里有钙,肉里有钙,除了海吃猛喝之外,实际上没有什么好处。其实,骨头汤里虽然有钙,但钙的吸收是个复杂的过程,一定要有维生素D的参与。如果体内没有维生素D,期望在食物中获得钙,是不可能的。体内缺乏维生素D时,钙会从肠道内流失,而不是吸收。其次,期望从食物中获得钙的同时,能量、脂肪等等也就超标了。最后危害的还是孩子。所以,从孕中期开始要及时补钙,一直到孩子断奶为止。除了这两大类矿物质外,孕期由于胎儿生长发育的需要,孕妇也很容易发生锌、镁、铜、磷、锰等矿物质的缺乏。

第三大类容易缺乏的是各种维生素如维生素A、维生素D、各种B族维生素等等。维生素是参与体内代谢的一类小分子物质,需要量虽小,但非常重要,有的还参与胎儿心脏的发育。我们中国人的饮食中生吃的菜肴很少,这点与洋人完全不同。洋人绝大部分菜肴是生吃,菜中的维生素丢失较少;国人喜欢炒熟了再吃。烹饪的过程容易破坏蔬菜中的维生素。所以,到了孕中期要及时补充各种维生素和矿物质。有人由于不了解生物学自身调节的机制,不了解维生素与矿物质之间的关系,比如以为单纯的补充维生素D就可以防治佝偻病。其实这是误解。单纯的补充维生素D而不及时补充钙,维D会使身体从骨骼里析出更多的钙,反而导致佝偻病的发生。

其次,偏食实在不是什么好习惯,最健康的饮食习惯是均衡饮食。所谓“均衡饮食”是指对各类食物都要有兴趣,蔬菜、水果、肉、鱼、禽、蛋等等都要吃。微博中好多人问能不能吃螃蟹?孕妇当然可以吃螃蟹。从网友的回答中才知道,有些地方认为螃蟹是“寒物”,不可以吃。其实,所有的食物,一旦进入人体的消化道,会在各种酶的作用下水解成糖、氨基酸和人体能吸收的矿物资等,最后在小肠中被人体吸收,成为“营养物”,用于胎儿生长发育的需要,成为人体活动中能量的来源。

蔬菜、水果的营养看起来不高,其实蔬菜中含有纤维素,促进肠蠕动;当然蔬菜中也含有维生素、矿物质。所以不偏食、挑食的人,通过饮食可以获得足够的各类营养物质。如果为了补充体内某种物资去食补,会使人体内的能量失衡,产生超重等不利后果。因此,孕期的饮食用句简单的话说就是:均衡饮食辅之以多种复合维生素和矿物质。

本来想介绍几个药物的OTC产品,但由于有人质疑文章是软文,就算了。反正这些药物中,既有进口的,也有国产的。购买时最好买标有“孕妇专用”的产品。这些专用产品中的各种维生素和矿物质含量,是根据国人的饮食习惯及需求定制的。有些物质并非多多益善。比如维生素A、D都很重要,但超量之后对人体是有危害的。维生素D与钙含量之间的比值也是有讲究的。这些产品的缺陷是没有根据孕期各个时期需求量的不同而不同。不过好处是简单、方便,一直吃到孩子断乳为止。

有些麻烦的是如何服用DHA产品。DHA是一种特殊类型的脂肪酸,对胎儿的神经系统发育有重要意义。国内营养学界推荐给孕妇的摄入量是200mg/天。但在孕妇专用的多种复合维生素和矿物质产品中,不含DHA。DHA主要分布在鱼类中,普通饮食中的含量较少。所以孕期有意多吃些鱼虾,有利于补充饮食中DNA的不足。市场上一些保健品中的DHA,其含量有永高于200mg,似乎也不大适合于孕妇的补充。

作者:白衣咸饭 出处:http://weibo.com/p/1001603769841747150895 查看全部

在写《孕妇:海吃猛喝隐患多》的时候,我想一篇科普文就够了,没想到大家阅读后疑惑不少,甚至有很多提问,如螃蟹能不能吃,水果能不能吃等问题,我觉得比较荒唐。后来在网上搜了一下,发现这些问题还不是某个人的问题,而是很多孕妇的疑问。网上的这类文章,基本上都缺乏科学依据。由于每对夫妇只生一个孩子,肚内Baby的健康,牵涉到几家人的心。在决定孩子健康的因素中,最主要的是遗传、环境和营养。在这三大影响因素中,我们能改变的实际上只有营养。其它两大类既无法确定也无法更改。所以,这里再谈谈孕期的营养。

在新生儿先天性畸形中,最常见的是神经管畸形。这是一类可以预防的疾病。研究表明,在早孕期缺乏叶酸,很容易发生神经管畸形。而神经管畸形是发生率最高的先天畸形。现在很多地方,对孕妇免费提供小剂量叶酸(0.8mg)。其实,最好在怀孕前三个月开始服用小剂量叶酸。由于胎儿各器官系统的分化、发育都在孕早期,有些地方推荐孕妇从孕前3个月开始,服用到孕3个月止。这对胎儿的发育,预防神经管畸形非常必要。但叶酸除了在神经管发育中起重要作用外,在红细胞的形成过程中也具有重要意义。由于胎儿的需要,对叶酸的需求随着孕期的增加而增加,所以国内外很多医生推荐孕妇服用叶酸直到哺乳期结束。

在孕早期(国内指从怀孕到妊娠12周止),胎儿“长身体”需要的物质“量”是很小的。由于胎盘激素的作用,即使孕妇体内某种营养物质处于较低水平,胎儿也会通过一系列复杂的生物学机制,从母体中获得。但一旦进入到孕中期(从妊娠13周起到妊娠27周止),即使胎儿像寄生虫一样从母体中索取营养,母亲也不一定能满足胎儿生长的需要。这时母亲就要有其他渠道补充。否则,母亲的健康和胎儿的发育都可能受到影响。

最常受到影响的矿物质是铁和钙。铁是合成红细胞的材料。胎儿在体内合成红细胞,其铁都来自妈妈的身体。如果妈妈不及时补充,母亲就会首先贫血。孕妇轻度贫血后,血液的粘滞度下降,胎儿从母亲体内获得营养物质的利用率上升,导致胎儿体重过重。这种过重无论对母亲还是孩子,都没有好处。而贫血中度、重度的母亲,由于长期慢性贫血,会产生贫血性心脏病,在孕期是非常危险的,严重时会危及母亲生命。

由于受“吃啥补啥”的影响,有些人认为贫血时就应该吃血液(动物血)来补充血液中的铁。这在一定程度上是对的,但从营养均衡的观点看,就不适宜了。有些人信中医,以为吃阿胶、红枣等红色的东西就可以“生血”“补血”,这是更大的误解。中医的“血”与现代医学中的血,是两个风马牛不相及的概念。

钙是合成骨骼的原料。如果缺钙,胎儿也会从母亲的体内获得。母亲骨头中的钙,会慢慢析出到血液中,导致母体发生缺钙。母亲一旦缺钙,神经肌肉的兴奋性会升高,表现为失眠和小腿肌肉痉挛,俗称“腿肚子抽筋”。如果孕妇到了这一步才去就诊,就有点晚。不过即使晚点就诊也比不就诊好。有些人一味地抵制药物,认为骨头汤里有钙,肉里有钙,除了海吃猛喝之外,实际上没有什么好处。其实,骨头汤里虽然有钙,但钙的吸收是个复杂的过程,一定要有维生素D的参与。如果体内没有维生素D,期望在食物中获得钙,是不可能的。体内缺乏维生素D时,钙会从肠道内流失,而不是吸收。其次,期望从食物中获得钙的同时,能量、脂肪等等也就超标了。最后危害的还是孩子。所以,从孕中期开始要及时补钙,一直到孩子断奶为止。除了这两大类矿物质外,孕期由于胎儿生长发育的需要,孕妇也很容易发生锌、镁、铜、磷、锰等矿物质的缺乏。

第三大类容易缺乏的是各种维生素如维生素A、维生素D、各种B族维生素等等。维生素是参与体内代谢的一类小分子物质,需要量虽小,但非常重要,有的还参与胎儿心脏的发育。我们中国人的饮食中生吃的菜肴很少,这点与洋人完全不同。洋人绝大部分菜肴是生吃,菜中的维生素丢失较少;国人喜欢炒熟了再吃。烹饪的过程容易破坏蔬菜中的维生素。所以,到了孕中期要及时补充各种维生素和矿物质。有人由于不了解生物学自身调节的机制,不了解维生素与矿物质之间的关系,比如以为单纯的补充维生素D就可以防治佝偻病。其实这是误解。单纯的补充维生素D而不及时补充钙,维D会使身体从骨骼里析出更多的钙,反而导致佝偻病的发生。

其次,偏食实在不是什么好习惯,最健康的饮食习惯是均衡饮食。所谓“均衡饮食”是指对各类食物都要有兴趣,蔬菜、水果、肉、鱼、禽、蛋等等都要吃。微博中好多人问能不能吃螃蟹?孕妇当然可以吃螃蟹。从网友的回答中才知道,有些地方认为螃蟹是“寒物”,不可以吃。其实,所有的食物,一旦进入人体的消化道,会在各种酶的作用下水解成糖、氨基酸和人体能吸收的矿物资等,最后在小肠中被人体吸收,成为“营养物”,用于胎儿生长发育的需要,成为人体活动中能量的来源。

蔬菜、水果的营养看起来不高,其实蔬菜中含有纤维素,促进肠蠕动;当然蔬菜中也含有维生素、矿物质。所以不偏食、挑食的人,通过饮食可以获得足够的各类营养物质。如果为了补充体内某种物资去食补,会使人体内的能量失衡,产生超重等不利后果。因此,孕期的饮食用句简单的话说就是:均衡饮食辅之以多种复合维生素和矿物质。

本来想介绍几个药物的OTC产品,但由于有人质疑文章是软文,就算了。反正这些药物中,既有进口的,也有国产的。购买时最好买标有“孕妇专用”的产品。这些专用产品中的各种维生素和矿物质含量,是根据国人的饮食习惯及需求定制的。有些物质并非多多益善。比如维生素A、D都很重要,但超量之后对人体是有危害的。维生素D与钙含量之间的比值也是有讲究的。这些产品的缺陷是没有根据孕期各个时期需求量的不同而不同。不过好处是简单、方便,一直吃到孩子断乳为止。

有些麻烦的是如何服用DHA产品。DHA是一种特殊类型的脂肪酸,对胎儿的神经系统发育有重要意义。国内营养学界推荐给孕妇的摄入量是200mg/天。但在孕妇专用的多种复合维生素和矿物质产品中,不含DHA。DHA主要分布在鱼类中,普通饮食中的含量较少。所以孕期有意多吃些鱼虾,有利于补充饮食中DNA的不足。市场上一些保健品中的DHA,其含量有永高于200mg,似乎也不大适合于孕妇的补充。

作者:白衣咸饭 出处:http://weibo.com/p/1001603769841747150895

美国梅奥诊所:减肥时高蛋白饮食安全吗?

豌豆爸爸 发表了文章 • 0 个评论 • 1312 次浏览 • 2014-10-07 21:11 • 来自相关话题

来自Katherine Zeratsky, R.D., L.D.的回答。
对于大多数健康人来说,高蛋白质饮食的时间如果很短,例如半年或更短,通常是无害的,且可能有助减肥。

然而,限制碳水化合物的长期高蛋白饮食的风险仍在研究之中。 如果高蛋白质饮食持续的时间较长,可能会导致一些健康问题:
一些高蛋白的饮食严重限制碳水化合物的摄入量,这会引起营养缺乏或纤维不足,进而导致便秘和憩室炎等健康问题。一些高蛋白饮食推荐红肉和全脂乳制品食物,这可能会增加您患心脏疾病的风险。高蛋白饮食可能会恶化肾脏病患者的肾功能,因为身体可能会难以消除蛋白质代谢的所有废物。
如果您想选择高蛋白质饮食,只能作为一个短期的瘦身辅助。 此外,慎重选择您的蛋白质食物。 鱼、去皮的鸡肉、瘦牛肉、猪肉和低脂肪的乳制品都是不错的选择。 选择富含纤维的碳水化合物,比如粗粮和营养丰富的蔬菜和水果。

开始减肥饮食前与您的医生谈谈总是一个好主意。 在您有肾脏疾病,糖尿病或其他慢性疾病的情况下,这就尤其重要。

最后,请记住,减肥可能是暂时的,尤其是当您回到您以前的饮食方式后。

中文翻译:汤汤不爱吃糖
本文地址:http://www.wjbb.com/know/619
原文出处:http://www.mayoclinic.org/heal ... 58207 查看全部


来自Katherine Zeratsky, R.D., L.D.的回答。
对于大多数健康人来说,高蛋白质饮食的时间如果很短,例如半年或更短,通常是无害的,且可能有助减肥。

然而,限制碳水化合物的长期高蛋白饮食的风险仍在研究之中。 如果高蛋白质饮食持续的时间较长,可能会导致一些健康问题:
  • 一些高蛋白的饮食严重限制碳水化合物的摄入量,这会引起营养缺乏或纤维不足,进而导致便秘和憩室炎等健康问题。
  • 一些高蛋白饮食推荐红肉和全脂乳制品食物,这可能会增加您患心脏疾病的风险。
  • 高蛋白饮食可能会恶化肾脏病患者的肾功能,因为身体可能会难以消除蛋白质代谢的所有废物。

如果您想选择高蛋白质饮食,只能作为一个短期的瘦身辅助。 此外,慎重选择您的蛋白质食物。 鱼、去皮的鸡肉、瘦牛肉、猪肉和低脂肪的乳制品都是不错的选择。 选择富含纤维的碳水化合物,比如粗粮和营养丰富的蔬菜和水果。

开始减肥饮食前与您的医生谈谈总是一个好主意。 在您有肾脏疾病,糖尿病或其他慢性疾病的情况下,这就尤其重要。

最后,请记住,减肥可能是暂时的,尤其是当您回到您以前的饮食方式后。

中文翻译:汤汤不爱吃糖
本文地址:http://www.wjbb.com/know/619
原文出处:http://www.mayoclinic.org/heal ... 58207

美国梅奥诊所:葡萄汁和红酒对心脏的健康功效相同么?

豌豆爸爸 发表了文章 • 0 个评论 • 733 次浏览 • 2014-10-07 20:40 • 来自相关话题

来自Katherine Zeratsky, R.D., L.D. 的回答。

可能差不多。一些研究表明红、紫葡萄汁对心脏健康的一些功效可能与红酒相同,包括:

降低血栓风险;
降低低密度脂蛋白(LDL或“坏”)胆固醇;
预防心脏血管损伤;
有助于维持健康血压。
葡萄富含保健的抗氧化剂,包括白藜芦醇和类黄酮。这些抗氧化剂主要在葡萄皮、藤、叶和籽中,而非果肉中。

葡萄抗氧化剂的含量取决于很多因素,包括葡萄的种类、原产地和加工过程。深红葡萄和紫葡萄的抗氧化剂含量往往高于白葡萄或绿葡萄。同样,抗氧化剂水平,如酒中的白藜芦醇,红酒的更高。

除了葡萄汁,其他葡萄产品,包括脱醇酒、葡萄提取物和葡萄粉,也可能对健康有好处。

记住:不仅仅是葡萄汁,吃整的葡萄也是有好处的。有研究表明整的葡萄所含抗氧化剂与葡萄汁、红酒一样多,但还能提供有利健康的食用纤维。

中文翻译:晴天绿海
本文地址:http://www.wjbb.com/know/617
原文出处:http://www.mayoclinic.org/heal ... 58529 查看全部

来自Katherine Zeratsky, R.D., L.D. 的回答。

可能差不多。一些研究表明红、紫葡萄汁对心脏健康的一些功效可能与红酒相同,包括:

  • 降低血栓风险;

  • 降低低密度脂蛋白(LDL或“坏”)胆固醇;

  • 预防心脏血管损伤;

  • 有助于维持健康血压。

葡萄富含保健的抗氧化剂,包括白藜芦醇和类黄酮。这些抗氧化剂主要在葡萄皮、藤、叶和籽中,而非果肉中。

葡萄抗氧化剂的含量取决于很多因素,包括葡萄的种类、原产地和加工过程。深红葡萄和紫葡萄的抗氧化剂含量往往高于白葡萄或绿葡萄。同样,抗氧化剂水平,如酒中的白藜芦醇,红酒的更高。

除了葡萄汁,其他葡萄产品,包括脱醇酒、葡萄提取物和葡萄粉,也可能对健康有好处。

记住:不仅仅是葡萄汁,吃整的葡萄也是有好处的。有研究表明整的葡萄所含抗氧化剂与葡萄汁、红酒一样多,但还能提供有利健康的食用纤维。

中文翻译:晴天绿海
本文地址:http://www.wjbb.com/know/617
原文出处:http://www.mayoclinic.org/heal ... 58529

美国儿科学会政策指南:2014–2015年度儿童流感疫苗预防控制建议

豌豆爸爸 发表了文章 • 1 个评论 • 1250 次浏览 • 2014-09-23 11:00 • 来自相关话题

美国儿科学会政策指南:2014–2015年度儿童流感疫苗预防控制建议

这个指南的目的是针对儿童流行性感冒的预防治疗中对于季节性流感疫苗和抗病毒药物日常使用的建议进行更新。美国儿科学会向6月龄及以上的所有人,包括儿童和青少年在内,推荐年度季节性流行性感冒免疫。在2014-2015年度季节性感冒来临之际,强调以下几点:

1、2014-2015年度的流感病毒结构和2013-2014年度是一样的;
2、2014-2015年度,美国提供三价和四价流感疫苗;
3、年度通用流感免疫可使用三价或四价的流感疫苗(无偏好);
4、2-8岁的健康儿童,若无鼻内流感疫苗禁忌症和注意事项,推荐接种减毒活流感疫苗(LAIV)。如果减毒活流感疫苗缺货的话,可接种灭活流感疫苗(IIV),不应该为等待减毒活流感疫苗到货而推迟接种疫苗;
5、6月龄-8岁儿童的流感疫苗剂量管理反映了疫苗菌株与上季度相比没有变化;

如同以往,儿科医生、护士和其他所有的卫生保健人员都应该接种流感疫苗,扩大流感疫苗的使用并加强感染控制措施的实施。此外,当出现临床流感感染时,儿科医生应立即辨别,并能够快速进行抗病毒治疗,以减少发病率和死亡率。

中文翻译:2009401030135
本文地址:http://www.wjbb.com/know/558
原文出处:http://pediatrics.aappublicati ... -2413 查看全部


美国儿科学会政策指南:2014–2015年度儿童流感疫苗预防控制建议

这个指南的目的是针对儿童流行性感冒的预防治疗中对于季节性流感疫苗和抗病毒药物日常使用的建议进行更新。美国儿科学会向6月龄及以上的所有人,包括儿童和青少年在内,推荐年度季节性流行性感冒免疫。在2014-2015年度季节性感冒来临之际,强调以下几点:

1、2014-2015年度的流感病毒结构和2013-2014年度是一样的;
2、2014-2015年度,美国提供三价和四价流感疫苗;
3、年度通用流感免疫可使用三价或四价的流感疫苗(无偏好);
4、2-8岁的健康儿童,若无鼻内流感疫苗禁忌症和注意事项,推荐接种减毒活流感疫苗(LAIV)。如果减毒活流感疫苗缺货的话,可接种灭活流感疫苗(IIV),不应该为等待减毒活流感疫苗到货而推迟接种疫苗;
5、6月龄-8岁儿童的流感疫苗剂量管理反映了疫苗菌株与上季度相比没有变化;

如同以往,儿科医生、护士和其他所有的卫生保健人员都应该接种流感疫苗,扩大流感疫苗的使用并加强感染控制措施的实施。此外,当出现临床流感感染时,儿科医生应立即辨别,并能够快速进行抗病毒治疗,以减少发病率和死亡率。

中文翻译:2009401030135
本文地址:http://www.wjbb.com/know/558
原文出处:http://pediatrics.aappublicati ... -2413

孕期性生活 前3后3也可以

红太狼 发表了文章 • 0 个评论 • 1817 次浏览 • 2014-08-28 09:09 • 来自相关话题

怀孕了还可以过性生活吗?很多“科普文章”、育儿书籍、甚至一些妇产科医生可能都会告诉你:在怀孕的前3个月和后3个月不能过性生活,只有中间3个月是可以的。实际上这只是想当然的说法,并没有高质量的证据支持。

香港卫生署说,除了妊娠早期有小产(先兆流产)症状及中后期胎盘前置以外,性生活并不会增加流产的机会。在怀孕期间可以继续过性生活。只要避免过分激烈的动作以及压迫腹部,性生活并不会影响胎儿[1]。美国妇产科医师学会(ACOG)也说,除非(靠谱的)医生告诉你,否则,在整个孕期(9个月)都可以过性生活[4]。

但是如果过性生活时下腹出现胀痛不适、阴道流血及穿水等现象,就要立即停止性生活,然后尽早就医。在妊娠36周之后,也应避免阴道性交,以防胎膜早破。

在怀孕早期,采用各种姿势来进行性生活都可以。怀孕中期,腹部逐渐隆起,就要注意避免压迫女方腹部,动作也不要太激烈,这个阶段可以采取前侧位、后背位、前坐位来进行性生活。怀孕后期,腹部迅速胀大,这个阶段可以采取后侧位来进行性生活,或采取拥抱、亲吻、触摸、按摩及爱抚等方式来亲热。

孕期性生活可以不进行避孕[2],但是使用安全套可以降低性病传染的风险。

有些人在孕早期过性生活后发生流产,就认为是性生活导致的,实际上即使你什么都不做,也有大约10%~20%的几率发生自然流产,大多数自然流产是因为胎儿不正常发育而导致的,是自然界一个优胜劣汰的过程,而不是性生活导致的。如果女方的年龄比较大,发生自然流产的风险会更高,35岁的怀孕女性的流产风险大约是20%;40岁怀孕的流产风险就会比35岁增加一倍,达到40%左右;而45岁怀孕的流产风险又会比40岁再增加一倍,流产率会高达80%。男方的年龄也有影响,如果男方的年龄比较大的话,伴侣流产的风险会略高[3]。因为自然流产并不是性生活导致的,所以暂停性生活并不能减少流产的风险。自然流产也没有什么其他特效的办法来预防,如果是胚胎本身发育不好的话,即使保下来也没有益处。

而在产后,经过6周的产褥期之后,恶露排干净,腹部或会阴部伤口愈合良好,经过医生检查允许,就可以恢复性生活。

出处:@火爸朱剑笛 http://huobablog.com/?p=289

参考文献:
香港卫生署. 产前产后性健康. 2013. http://www.fhs.gov.hk/sc_chi/h ... .htmlMary M. Murry, R.N., C.N.M. Birth control after pregnancy: Think ahead. 2010. http://www.mayoclinic.org/heal ... 55806Mayo Clinic. Miscarriage. 2013. http://www.mayoclinic.org/dise ... 33827ACOG. A Father's Guide to Pregnancy. 2013. https://www.acog.org/~/media/F ... 33845 查看全部

怀孕了还可以过性生活吗?很多“科普文章”、育儿书籍、甚至一些妇产科医生可能都会告诉你:在怀孕的前3个月和后3个月不能过性生活,只有中间3个月是可以的。实际上这只是想当然的说法,并没有高质量的证据支持。

香港卫生署说,除了妊娠早期有小产(先兆流产)症状及中后期胎盘前置以外,性生活并不会增加流产的机会。在怀孕期间可以继续过性生活。只要避免过分激烈的动作以及压迫腹部,性生活并不会影响胎儿[1]。美国妇产科医师学会(ACOG)也说,除非(靠谱的)医生告诉你,否则,在整个孕期(9个月)都可以过性生活[4]。

但是如果过性生活时下腹出现胀痛不适、阴道流血及穿水等现象,就要立即停止性生活,然后尽早就医。在妊娠36周之后,也应避免阴道性交,以防胎膜早破。

在怀孕早期,采用各种姿势来进行性生活都可以。怀孕中期,腹部逐渐隆起,就要注意避免压迫女方腹部,动作也不要太激烈,这个阶段可以采取前侧位、后背位、前坐位来进行性生活。怀孕后期,腹部迅速胀大,这个阶段可以采取后侧位来进行性生活,或采取拥抱、亲吻、触摸、按摩及爱抚等方式来亲热。

孕期性生活可以不进行避孕[2],但是使用安全套可以降低性病传染的风险。

有些人在孕早期过性生活后发生流产,就认为是性生活导致的,实际上即使你什么都不做,也有大约10%~20%的几率发生自然流产,大多数自然流产是因为胎儿不正常发育而导致的,是自然界一个优胜劣汰的过程,而不是性生活导致的。如果女方的年龄比较大,发生自然流产的风险会更高,35岁的怀孕女性的流产风险大约是20%;40岁怀孕的流产风险就会比35岁增加一倍,达到40%左右;而45岁怀孕的流产风险又会比40岁再增加一倍,流产率会高达80%。男方的年龄也有影响,如果男方的年龄比较大的话,伴侣流产的风险会略高[3]。因为自然流产并不是性生活导致的,所以暂停性生活并不能减少流产的风险。自然流产也没有什么其他特效的办法来预防,如果是胚胎本身发育不好的话,即使保下来也没有益处。

而在产后,经过6周的产褥期之后,恶露排干净,腹部或会阴部伤口愈合良好,经过医生检查允许,就可以恢复性生活。

出处:@火爸朱剑笛 http://huobablog.com/?p=289

参考文献:
  1. 香港卫生署. 产前产后性健康. 2013. http://www.fhs.gov.hk/sc_chi/h ... .html
  2. Mary M. Murry, R.N., C.N.M. Birth control after pregnancy: Think ahead. 2010. http://www.mayoclinic.org/heal ... 55806
  3. Mayo Clinic. Miscarriage. 2013. http://www.mayoclinic.org/dise ... 33827
  4. ACOG. A Father's Guide to Pregnancy. 2013. https://www.acog.org/~/media/F ... 33845

靠谱的科学育儿网站

豌豆爸爸 发表了文章 • 0 个评论 • 1276 次浏览 • 2014-08-06 17:39 • 来自相关话题

现在育儿网站可为鱼龙混杂,都打着科学育儿的旗号大谈科学育儿,:-) 豌豆爸爸建议各位要擦亮眼睛哦,为此整理了一个自认为靠谱的清单,一家之言,欢迎拍砖和补充。不断更新中。

# 国外的权威育儿资讯
看看美帝资本主义国家的政府网站(.gov)提供的健康资讯,感兴趣者可对比国内政府网站(.gov.cn)的内容。
美国儿科学会(AAP),网址 http://www.aap.org健康儿童网(美国儿科学会旗下),网址 http://www.healthychildren.org儿童健康饮食网(美国营养与饮食学会旗下),网址 http://www.eatright.org/kids/美国疫苗官网,网址 http://www.vaccines.gov/美国流感官网,网址 http://www.flu.gov/疫苗历史(费城医学院项目),网址 http://www.historyofvaccines.org/疫苗新闻网,网址 http://www.vaccinews.net美国疾病预防控制中心疫苗专题,网址 http://www.cdc.gov/vaccines/default.htm美国国立卫生研究院,网址 http://www.nih.gov/美国卫生和公众服务部,网址 http://www.hhs.gov/美国食品和药品管理局,网址 http://www.fda.gov/美国医学在线,网址 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/美国梅奥诊所(Mayo Clinic),网址 http://www.mayoclinic.org/网络医生(WebMD),网址 http://www.webmd.com/children/default.htm关于儿童健康(AboutKidsHealth),网址 http://www.aboutkidshealth.ca/ ... .aspx
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待更新

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  1. 美国儿科学会(AAP),网址 http://www.aap.org
  2. 健康儿童网(美国儿科学会旗下),网址 http://www.healthychildren.org
  3. 儿童健康饮食网(美国营养与饮食学会旗下),网址 http://www.eatright.org/kids/
  4. 美国疫苗官网,网址 http://www.vaccines.gov/
  5. 美国流感官网,网址 http://www.flu.gov/
  6. 疫苗历史(费城医学院项目),网址 http://www.historyofvaccines.org/
  7. 疫苗新闻网,网址 http://www.vaccinews.net
  8. 美国疾病预防控制中心疫苗专题,网址 http://www.cdc.gov/vaccines/default.htm
  9. 美国国立卫生研究院,网址 http://www.nih.gov/
  10. 美国卫生和公众服务部,网址 http://www.hhs.gov/
  11. 美国食品和药品管理局,网址 http://www.fda.gov/
  12. 美国医学在线,网址 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/
  13. 美国梅奥诊所(Mayo Clinic),网址 http://www.mayoclinic.org/
  14. 网络医生(WebMD),网址 http://www.webmd.com/children/default.htm
  15. 关于儿童健康(AboutKidsHealth),网址 http://www.aboutkidshealth.ca/ ... .aspx

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