流感疫苗常见问题

谁没得过流感,为什么要接种流感疫苗? 健康的年轻成人患季节性流感通常不会有严重后果,但会非常难受,而且会传染给家里的孩子、老人、孕妇等高风险人群。儿童、老人和其他高风险人群患流感后可能会发展为严重并发症,如肺炎、支气管炎、鼻窦感染、耳朵感染。其中肺炎是最常见和最严重的。肺炎对老人和有慢性病的人可能导致死亡!接种疫苗可以为肺炎球菌性肺炎和流感提供最好的保护[1]。 流感病毒不断变化,疫苗有用吗? 流感病毒不断变化,所以世界卫生组织及其伙伴会对流感进行全球性监测,并每半年为北半球和南半球建议一种季节性流感疫苗组合。当疫苗株与流行株高度匹配时,流感疫苗的效力在65岁以下受种者中通常为70%~90%;灭活流感疫苗在65岁及以上老人预防流感病毒感染的效力至多为中等,但是大剂量配方的灭活流感疫苗可以在65岁及以上的老年人中诱导出较高的抗体应答。世卫组织建议每年接种一次流感疫苗,以确保疫苗与流感病毒流行株之间的最佳匹配[2]。 哪些人要接种流感疫苗? 所有6月龄及以上的人都应每年接种流感疫苗,除非是罕见的例外。有些人患流感后得严重并发症的风险比较高,流感疫苗对这些人来说更加重要!世界卫生组织建议应将妊娠期妇女(孕妇)列为季节性流感疫苗的最优先接种对象。需要考虑接种的其他高危人群包括:6月龄~5岁的婴幼儿、65岁及以上的老年人、慢性病患者和医务人员[2,3]。 哪些人不能接种流感疫苗? 灭活流感疫苗非常安全,除非受种者对疫苗成分严重过敏,否则灭活流感疫苗的使用无禁忌证。下面这些人不能接种或应慎用流感疫苗: 1、6月龄以下的婴儿不能接种流感疫苗,因为现有获得上市许可证的流感疫苗都不适用于6月龄以下婴儿,应该通过母亲孕期接种和对婴儿密切接触者接种疫苗以限制流感病毒传播至婴儿,使其得到保护[2]。 2、对流感疫苗或疫苗中任何成分(如明胶、抗生素)有严重的、危及生命的过敏的人不能接种流感疫苗[4]。 3、如受种者在上次接种流感疫苗后6周内发生过格林-巴利综合征(GBS),有中度或严重的急性疾病(伴有或不伴有发热),应慎用流感疫苗[2]。 4、中国好像还没有鼻喷剂的流感减毒活疫苗(LAIV),所以这里就不说LAIV的禁忌证了,如果你要接种LAIV,请咨询医生。 鸡蛋过敏可以接种流感疫苗吗? 大部分流感疫苗都包含有少量鸡蛋成分。对鸡蛋曾经有过严重过敏反应的人,如果年龄是在18~49岁的话,可以接种重组流感疫苗(因为重组流感疫苗不是用鸡蛋来制造的);如果年龄小于18岁或大于49岁、或没有重组流感疫苗的话,可以由有严重过敏性疾病管理经验的医生给予常规灭活流感疫苗(IIV),并在接种后观察至少30分钟。 对鸡蛋有过轻微反应(如荨麻疹)的人,可以在有额外安全措施的情况下接种灭活流感疫苗。18~49岁的人可以接种重组流感疫苗。接种后观察至少30分钟,如有任何过敏反应,请告知医生[4]。 为什么打了流感疫苗还是会感冒? 季节性流感疫苗只能预防季节性流感,不能预防普通感冒,所以得了普通感冒不要认为就是流感疫苗没用。另外,流感疫苗可以降低罹患流感的风险,但并不能保证100%不得流感。 流感疫苗什么时候打最好? 每年的新疫苗一上市就打,越早越好。通常在每年10月份左右,各地上市时间略有差别,具体请咨询当地疾控中心或接种单位。 哺乳期可以接种流感疫苗吗? 哺乳期可以接种任何疫苗。母乳喂养不会影响疫苗,疫苗也不会对母乳有害[5]。 打流感疫苗痛吗? 打流感疫苗一点都不痛,针很细,药水也没有刺激性,打的时候几乎没感觉。 流感疫苗国产的好还是进口的好? 有国产的就打国产,有进口的就打进口,不要计较,关键是尽早接种,越早接种越早得到保护。如果国产的和进口的都有,那就根据个人喜好选择,喜欢国产选国产,喜欢进口选进口,没有证据表明哪种更好。 儿童要打一针还是两针? 打的时候听医生的就行,或电话咨询接种单位。不放心就问医生要说明书看看。 流感疫苗可以和其它疫苗一起打吗? 可以。灭活流感疫苗应该不会对同时接种的儿童期常规疫苗造成干扰[2]。 流感疫苗和流感嗜血杆菌疫苗是一样的吗? 不一样。b型流感嗜血杆菌疫苗(Hib疫苗)不是预防流感的,而是预防Hib疾病的,如脑膜炎、肺炎、化脓性关节炎、骨髓炎、心包炎、蜂窝组织炎、会厌炎、鼻窦炎和中耳炎等。它跟流感疫苗是不同的疫苗,与流感疫苗不能相互替代。 今年得过流感还要打流感疫苗吗? 要。三价流感疫苗可以预防两种甲型流感病毒和一种乙型流感病毒。得过流感不代表对所有流感都免疫。 今年流感疫苗的疫苗株跟去年一样,去年打过今年还要打吗? 要。抗体滴度会在接种流感疫苗6~12个月后减弱到原来水平的一半,每年接种流感疫苗可以得到最佳的保护[6,7]。 其他问题,请看我的另一篇文章《爱ta就和ta去接种流感疫苗!转给你爱的人!》:http://huobablog.com/?p=307 参考文献:
  1. Mayo Clinic. Influenza (flu). 2013. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/flu/basics/complications/con-20035101
  2. 世卫组织. 流感疫苗立场文件. 2012. http://www.who.int/immunization/position_papers/WHO_PP_Influenza_Nov_2012_Chinese.pdf
  3. CDC. People at High Risk of Developing Flu–Related Complications. 2014. http://www.cdc.gov/flu/about/disease/high_risk.htm
  4. CDC. Vaccination: Who Should Do It, Who Should Not and Who Should Take Precautions. 2014. http://www.cdc.gov/flu/protect/whoshouldvax.htm
  5. HHS. Breastfeeding fact sheet. 2012. http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/breastfeeding.html#p
  6. AAP. AAP Recommends Seasonal Influenza Vaccine for All Children Six Months and Older. 2014. http://www.healthychildren.org/English/news/Pages/AAP-Recommends-Seasonal-Influenza-Vaccine-for-All-Children-Six-Months-and-Older.aspx
  7. CDC. What You Should Know for the 2014-2015 Influenza Season. 2014. http://www.cdc.gov/flu/about/season/flu-season-2014-2015.htm
创建日期:2014/9/30 更新日期:2014/10/8 新浪微博:@火爸朱剑笛 微信公众号:huobahuohuo(直接搜微信号,不要在公众号里搜) 本文地址:http://huobablog.com/?p=309 来自:火爸博客 非商业性转载,请署作者名并添加来源链接;商业性使用,请联系作者。

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