发热是儿童最常见的急诊与住院原因。≤1周的发热为急性发热。
测定口腔、肛门体温最经济有效。但水银测温计容易断裂、发生水银泄露，用于婴幼儿时应慎重。
新生儿可采用腋下电子温度计。1个月至5岁儿童可采用腋下电子测温、化学标点测温或红外线测温。
前额化学测温方法不可靠，不建议使用。
不能以发热程度预测发热病因及疾病严重程度。但当＜3个月的患儿体温≥38℃、3-6个月婴儿体温≥39℃时，提示可能存在严重细菌感染。
发热持续时间不作为预示严重疾病的危险因素。
严重细菌感染的临床症状和体征包括：嗜睡、吸气性凹陷、呼吸频率增快、鼻翼扇动、痰鸣音、湿啰音、肿块＞2cm和面色苍白或前卤饱满。
＜6个月的患儿与严重疾病相关的症状主要为：嗜睡、活动减少、面色苍白、喂养困难、尿量减少和胆汁样呕吐。
严重疾病包括：流行性脑脊髓膜炎、脑膜炎、单纯疱疹脑炎、肺炎、尿路感染、肠炎、化脓性关节炎和川崎病。
对乙酰氨基酚和布洛芬是患儿最常用的退热剂，体温≥38.5℃和（或）出现明显不适时，建议采用退热剂退热治疗。
单次应用常规剂量的布洛芬，其退热作用比对乙酰氨基酚强且维持时间久，特别是用药后4、6小时；但口服对乙酰氨基酚后体温下降的速度在服药后0.5小时比布洛芬更明显。
对乙酰氨基酚和布洛芬等退热剂不能有效预防热性惊厥发生。
安乃近可致中性粒细胞数减少，儿童不推荐应用。
阿司匹林增加胃溃疡和胃出血风险；影响血小板功能，增加出血概率；增加Reye综合征风险；不推荐阿司匹林作为退热剂在儿童中应用。
反对糖皮质激素作为退热剂用于儿童退热。
急性发热时推荐选用温水擦身和（或）减少衣物等物理降温方法。但物理降温退热效果不及退热剂，可作为辅助退热方法。物理降温与退热剂联合应用时，体温下降速度快于单用退热剂。高热时推荐应用退热剂同时联合温水擦身的物理降温方法。
冰水灌肠造成患儿寒战、血管收缩、能量消耗及常有较严重的不适感，不推荐用冰水灌肠退热，除非临床出现超高热。
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注：《中国0至5岁儿童病因不明的急性发热诊断处理指南（标准版）》发表于《中国循证儿科杂志》2008年11月第3卷第6期，作者：王艺，万朝敏。
