维生素A与维生素D

今年央视315晚会报道，一些生产者套用鱼油等食品标准来将鱼肝油冠以各种糖果的名义加工成婴幼儿食品，并且生产者自己也知道鱼肝油产品的含量超过了国家儿童摄入量标准。 国家食品安全风险评估中心从事婴幼儿食品风险监测的韩俊花告诉记者，鱼肝油的主要成份是维生素A和D，婴幼儿配方乳粉中，这两种维生素的含量已经足够了，无须额外补充。[1] 但是央视针对的是含维生素A和D的婴幼儿食品，不是指有“国药准字”批准文号的正规药品。 维生素A 在发达国家，母乳中的维生素A含量足以满足6个月内婴儿的需求。除非是有维生素A缺乏症的母亲，其母乳量和维生素A含量不能满足纯母乳婴儿的需求。另外，早产儿在出生时的维生素A储备不充足，并且在生命的第一年的视黄醇血浆浓度通常在比较低的水平，所以早产儿可能会有维生素A不足的风险。婴儿和儿童的维生素A缺乏症最常见和最容易识别的症状是干眼症。[2] 所以，如果母亲的营养良好，正常足月出生的健康婴儿在纯母乳喂养的前6个月内无需额外补充维生素A。如果是早产儿或有吸收不良症的婴儿，则要咨询医生后再补充。 红薯、菠菜、胡萝卜、南瓜、哈密瓜、芒果、西兰花、酸奶、肝脏等食物都含有丰富的维生素A。所以，6月龄后，补充维生素A最好的方式是通过摄入健康的平衡膳食来获取。 维生素D 母乳中的维生素D含量为25 IU/升到78 IU/升，0-12月龄婴儿的维生素D推荐每天摄入量为400 IU（10微克），1-70岁则为600 IU（15微克）。0-12月龄的婴儿要吃5-16升母乳才能满足需要，显然这是不可能的。另外，含有维生素D的天然食物非常少，只有鲑鱼、金枪鱼和鲭鱼等多脂肪的鱼含维生素D才比较多。[3]所以，美国儿科学会（AAP）建议，所有婴儿和儿童应该每天补充维生素D至少400 IU，从出生后不久就开始补。[4]直到他们能每天摄入1000毫升强化了维生素D的配方奶或全脂牛奶为止。AAP还建议年龄较大的儿童和青少年，如果不能从强化维生素D的牛奶和食物中摄取到400 IU/天的话，也应每天口服400 IU维生素D补充剂（但是这一发布于2008年的建议需要被重新评估，因为食物与营养委员会已于2010年把儿童和青少年的维生素D每日推荐摄入量修改为600 IU）。[3] 在中国卫生部制定的《母婴健康素养——基本知识与技能（试行）》中则建议：“婴儿从出生开始，应当在医生指导下每天补充维生素D 400-800国际单位。” 我查了某购物网站上销量最好的一款1段配方奶粉（0-6个月适用），其维生素D含量为9.3微克/100克奶粉。3平匙（12.9克）兑90毫升水可以冲调出100毫升奶液。要108克奶粉才包含10微克维生素D（400 IU），所以计算可知，每天要喝837毫升这款配方奶才能得到400 IU维生素D，800 IU则要喝1674毫升。 哪里可以买到纯的维生素D？ 如果在药店买不到纯的维生素D的话，可以到网上药店买，但一定要到国家食药监管总局批准的网上药店买，国家食药监管总局网站可以查找所有合法的网上药店，查找方法：www.sda.gov.cn——数据查询——专业查询——互联网药品交易服务——找服务范围是“向个人消费者提供药品”的网站。比如这些网上药店：http://www.daoyao.com http://www.91yao.com http://www.yplsw.com ——@传递那一把火 出处：http://huobablog.com/?p=177 参考资料：

1. http://finance.sina.com.cn/consume/puguangtai/20140315/214018519032.shtml
2. http://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminA-HealthProfessional/
3. http://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/
4. http://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/feeding-nutrition/pages/Vitamin-D-and-Your-Baby.aspx