关于强化免疫接种

脊髓灰质炎 12月15日为世界强化免疫日，是由1988年第41届世界卫生组织大会确定并开始实行的，主要为消灭脊髓灰质炎而设立。世界卫生组织推荐采取常规免疫、群众运动、监测、扫荡式接种等四大消灭脊髓灰质炎策略，尤为突出的是为强化免疫而采取群众运动形式——国家免疫日。[1][2] 强化免疫是消灭脊髓灰质炎的重要措施。[2] “2012年世界卫生组织第六十五届世界卫生大会决议和决定——脊髓灰质炎：强化全球消灭行动”中，“认识到会员国必须使政治和民间社会的所有层面都参与进来，以便确保为所有儿童接种疫苗，从而消灭脊髓灰质炎”，并敦促所有会员国“通过常规免疫规划以及必要时的补充免疫活动，消除未经免疫的地区并维持很高的人群脊灰病毒免疫力”。[3] 麻疹 为实现消除麻疹目标，中国2010年9月在全国开展了麻疹强化免疫接种活动（SIA）。根据强化免疫的历史情况，各省的目标年龄组不同：有些省份为8个月到4岁的儿童，有些省份则为8个月到4岁、或8个月到14岁的儿童。目标年龄组内的所有儿童都是接种对象，不分户籍、接种史或疾病史。此次强化免疫活动共接种了1.02亿名儿童。世卫组织对此次全国免疫活动提供了全力支持，包括举办了一次能力建设研讨会，一次风险沟通培训班，与卫生部联合举办了新闻发布会。[5] 在全国强化免疫活动中，来自于世卫组织总部、西太平洋区域办事处、泛美卫生组织、世卫组织驻华代表处、美国疾病预防控制中心和联合国儿基会的专家，参与了三省份监控演练。组织良好的接种点、训练有素的医务人员、针对免疫后不良事件的快速反应、对公众和媒体的大规模宣教工作，都给监控人员留下了深刻印象。[5] 世卫组织报道：“9月11-20日，约一亿名中国儿童将接种麻疹疫苗，这将是迄今为止世界上最大的一次类似公共卫生活动。本次全国性的活动将保证数千万名儿童不受麻疹困扰，并使中国更加接近实现2012年消除麻疹的目标。”世界卫生组织（世卫组织）驻华代表蓝睿明博士说：“中国是全球抗击麻疹之战的重点国家，我们赞赏中国政府在这项拯救生命的工作中发挥了领导作用。”[4] 世卫组织说：“目前中国常规免疫程序提供两剂次含麻疹成分疫苗。此外，2004年以来陆续有27个省开展了麻疹疫苗强化免疫活动。来自其他国家的大量经验表明，高水平的强化免疫运动可以确保每名儿童都能接种麻疹疫苗，特别是那些未能获得常规免疫服务的儿童。”[4] “这项活动对于中国的每个家庭都有重要意义，不论他们来自偏远农村、城市地区还是流动人口。”联合国儿童基金会驻中国代表魏英瑛博士表示，“我们鼓励所有的家长在活动期间带孩子去最近的接种门诊。此次全国齐心协力，必将极大裨益儿童的生存状况。” [4] 麻疹疫苗是安全而高效的疫苗。但与多数疫苗一样，有的儿童在接种之后的几天会出现发热或者轻度反应。这表明疫苗正在产生效力保护儿童。有人会对他们的孩子接种多剂疫苗产生忧虑。事实上，曾接种过麻疹疫苗的儿童可以再接种一剂麻疹疫苗。蓝睿明博士指出：“免疫系统能够轻松地控制多剂或重复接种的疫苗。” [4] 给所有儿童——即使曾经接种过的儿童——接种疫苗，是在人群中筑起免疫屏障以抵御此病毒传播的关键。中南美洲国家通过应用世卫组织制定的此项策略已经消除了麻疹。[4] 此次活动是世界上规模最大的人群免疫活动之一，使中国2011年的麻疹发病率降至0.76/10万，创历史新低。[5] 出处：http://huobablog.com/?p=93 参考资料：

1. http://www.ipd.org.cn/Article/tzgg/201312/3265.html
2. http://www.moh.gov.cn/mohbgt/s10337/200907/42033.shtml
3. http://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA65-REC1/A65_REC1-ch.pdf
4. http://www.wpro.who.int/china/mediacentre/releases/2010/20100901/zh/
5. http://www.wpro.who.int/china/mediacentre/factsheets/measles/zh/