剖宫产后阴道分娩(vaginal birth after cesarean section,VBAC)是指既往有剖宫产史者,再次妊娠时采用阴道分娩的方式。因对VBAC安全性的疑虑,以往绝大部分产妇以再次剖宫产终止妊娠,但经临床实践和研究证实,VBAC的主要影响因素有剖宫产切口类型及缝合方式、剖宫产次数、既往有无阴道分娩、孕产妇年龄及体质量、胎儿体质量及是否多胎妊娠和本次阴道试产是否采用缩宫素及前列腺素E2引产。只要严格把握VBAC的指征,认真评估VBAC的母婴风险,严密监护和及时处理异常情况,VBAC是安全、有效、经济的分娩方式。正确应用VBAC,可提高其安全性和成功率,进而降低异常升高的剖宫率。