母乳宝宝四个半月,今日黄色糊状便后,又便少量粘稠血丝,是肠套叠或息肉吗?

母乳宝宝四个半月,今日黄色糊状便后,又便少量粘稠血丝,送检结果如图。宝宝不哭闹,不腹泻,情绪正常,体重20斤,之前一直发育良好。请问大夫这是肠套叠或息肉吗?是否需要B超检查?
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对于排便带血应注意大便和血液的关系。如果大便为柏油色,应考虑胃部出血,婴幼儿极少见;如果血液均匀混于大便内,可考虑肠道出血,可能与食物过敏等有关;如果血液与大便分离,特别是排便后出血应该考虑是肛裂。对于肛裂的诊断很容易。将肛门轻轻扒开,即可见到放射状的小裂口。

遇孩子严重哭闹或大便带血,会担心是否为肠套叠。有时严重腹泻可并发肠套叠。出现肠套叠后,孩子会出现剧烈哭闹,且越来越严重。继之出现果冻样血便。怀疑肠套叠可看外科医生,腹部触诊可初步确诊,B超有助协诊。气灌肠或手术纠正肠套叠。肠套叠属婴幼儿期特有疾病,但发病率不高。

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