宝宝快四岁了,鼻腔内窥镜检查出来腺样体肥大(重度),一定要手术吗?

我家宝宝快四岁了,经鼻腔内窥镜检查出来腺样体肥大(重度),阻塞鼻腔三分之二以上,有鼻塞、头痛、偶尔四肢关节痛,咳嗽,晚上睡觉呼吸较重,但不打鼾,感冒后不容易好,有过敏性体质,医生建议手术治疗。我想问一定要手术吗?保守治疗效果如何?术后有后遗症吗?谢谢!
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腺样体位于鼻和咽喉之间,与扁桃体一样属于上呼吸道的腺体。过敏等原因会导致腺体逐渐增大。当增大到一定程度,不仅可以出现上气道阻塞,表现为打鼾、鼻塞、张口呼吸、睡眠呼吸暂停;而且还会压迫听神经,导致听力下降。如果腺样体肥大以导致以上症状,只有手术是唯一解决方法。

由于腺样体位于鼻和咽喉之间,不能轻易观察到其大小。对于夜间打鼾和/或张口呼吸的孩子,家长应该带孩子进行鼻镜或鼻咽侧位X先检查,以及必要时的听力检查。只要腺样体增大导致夜间睡眠呼吸暂停(有专门的睡眠呼吸暂停的检查),就应手术摘除。否则会造成慢性缺氧性脑损伤。

没有药物能使腺样体缩小。腺样体一般在12-13岁开始萎缩,所以成人无腺样体增大问题。可是,若2-3岁开始腺样体增大,引起慢性缺氧,不仅可影响大脑发育致智力和性格异常;而且也会致上颌发育异常,影响今后面容。如果真是腺样体肿大致需手术,家长应配合,不要耽误孩子的发育。

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