宝宝发烧怎么办——小儿发热的家庭护理

发热是什么? 发热,不是疾病,是一种症状,是人的机体应对环境或疾病时的一种自然反应。这个过程对人体有益无害,在生病的时候能起到报警作用,在宝宝来讲,很多时候其实就是自身和病菌作战得热火朝天的时候。 医学上定义高于正常体温即为发热。不同部位测量的体温正常范围不尽相同,为了方便记忆,通常我们认为测量体温超过37.5℃为发热。如果对测量及判断有疑问,请咨询儿科医生。 发热的原因是什么? 宝宝发热原因分两大类。非疾病的因素包括:环境温度过高,捂热过度,疫苗反应,运动剧烈或哭闹后等。疾病因素中最常见的就是感染,还有中暑,过敏等。 怎样发现宝宝发热? 老一辈用手感觉额头或皮肤温度的方法是完全不准确的,确定宝宝有没有发热只有一个途径,就是测体温。我们建议以下情况时要考虑给宝宝测体温: 1.看上去不舒服,感觉比平时皮肤温度高 2.烦躁、哭闹 3.比平时犯困,精神不好 4.疼痛 5.不想吃东西,甚至呕吐 6.出现任何你清楚和搞不清楚的疾病症状 如何测体温? 因为容易引起汞中毒和误吸窒息等意外发生,AAP(美国儿科学会)建议儿科不再使用水银体温计。 目前小儿常用体温计及测量方法如下: 品种途径适用年龄发热参考值精确度 数字温度计经口>4y>37.8℃★★★★ 经直肠0-5y>38℃★★★★★ 腋下任何年龄,<3m>37.2℃★★★ 耳温枪鼓膜任何年龄>37.8℃★★★★ 奶嘴式体温计经口>4y>37.8℃★★★★ 额温计额头任何年龄>38℃★★★ 变色测温条带额头任何年龄>37.5℃★★ 不同体温计的测量方法: 测肛温 让孩子趴在膝盖上。 放一些润滑剂(如凡士林)在温度计尖端和肛门口。 将体温计从肛门口轻轻插入约2.5厘米。如果孩子小于6个月,只需插入约1-1.5厘米(即体温计银色尖端消失)。 扶住孩子和体温计持续约20秒(水银温度计则要2分钟)。 测腋温 确保腋下干燥后把温度计尖端放在腋下。 夹住手臂约4或5分钟或直到数码温度计发出哔哔声。温度计的尖端必须完全由皮肤夹紧。 测口温 测量前30分钟口腔没有接触过冰或热的东西。 温度计尖端朝里放在舌下一侧。位置正确很重要。 让孩子用嘴含住或用手拿住温度计约30秒(不要用牙齿咬住)。保持双唇闭紧。(如果用水银温度计则需约3分钟) 如何用奶嘴温度测体温 让孩子吸吮奶嘴,直到它到达一个稳定的状态,听到哔哔声。 需要3至4分钟。 测耳温 温度计根据耳膜释放的红外热波读数。 精确的温度读数取决于拉直耳道。1岁内向后拉耳朵,1岁以上向后向上拉。 温度计探头对准对侧眼睛和耳垂连线中点。 最大优点是测量时间不到2秒。不需要孩子配合,不会引起任何不适。 局限性:如果孩子一直在寒冷的室外,则需要在室温里呆至少15分钟。但耳垢、耳部感染和耳管不会妨碍读数精确。 测额温 温度计根据颞动脉在额部皮肤走行释放的红外热波读数。 传感器头放在额头正中,眉毛和发际线连线的中点。 按下并维持住扫描按钮扫描体温。 滑动温度计至一侧耳朵上方,过程中一直保持探头和皮肤接触。 滑到发际线时停止并释放扫描按钮。 取下温度计读数。 宝宝发热了怎么办? 虽然发热本身无害,但是宝宝发热时还是会感到不舒服,容易口渴,甚至脱水。这个时候我们要做的就是尽量减轻宝宝不适感和补充水分。 1.物理降温:包括降低环境温度和水浴擦身等。 1).降低环境温度: 让室内通风或保持室内温度在24-26℃左右,可以开空调和风扇。 松解宝宝衣物及包被。 吹风扇促进皮肤散热。 2).水浴: 采用温水浴,水温30-36℃左右。 不用冷水或冰水,容易引起寒战反而增加机体产热使体温更高。 水浴时最好采用坐式,让宝宝坐在浴盆中,腹部以下浸泡在温水中,腹部以上用海绵或毛巾打湿轻轻擦拭,保持皮肤一定湿度,又可以再空气中慢慢挥发散热。 水浴要持续至少30-40分钟才能起到较好的降温作用。 如果宝宝手足冰凉,这是由于生病发热时末梢血管收缩导致血供循环不好引起,这时除了皮温高的地方要温水降温以外,冰凉的手足末端需要保暖,可以热水浸手足、热毛巾包裹手足、用双手揉搓手足等办法来促进局部血液循环达到保暖的效果。 千万要紧记绝不能用酒精擦浴,因为宝宝皮肤通透性高,酒精易从皮肤吸收,可能会造成酒精中毒。 如果宝宝抗拒温水擦浴,可以诱导宝宝坐在浴盆中玩水,达到一定效果。 2.补充液体防止脱水:多喝水、稀释的果汁、电解质液。宝宝喜欢的一些稀释的软饮料都可以。 3.药物:对乙酰氨基酚和布洛芬是小儿发热最常用的退热药,都十分安全,不同规格参照说明书或咨询医生。 什么情况下该去看医生? 1.年龄不到12个月 2.体温40°C以上 3.体温在48小时内不改善 4.精神、反应、胃口变差(持续性、进行性),活力下降 5.出现比较明显脱水表现(口干、精神萎靡、小便显著减少) 6.面色变差 7.出现其他并发症状(呼吸困难、持续呕吐、频繁腹泻、头痛、疼痛、抽搐等) 8.你担心的任何其他原因 最后,希望父母们再次遇到宝宝发热时要保持冷静,不再慌张,有条不紊的按部就班的处理,达到fever no fear的境界。 来源:http://blog.sina.com.cn/s/blog_896b5d5201011zrp.html
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