从容对待婴幼儿急性上呼吸道感染，合理使用抗生素

儿科门诊中因为发热就诊的婴幼儿中，其大多是由于上呼吸道感染引起的。各种病毒和细菌均可以起上呼吸道感染，但90%以上为病毒。婴幼儿时期由于上呼吸道的解剖特点和其免疫力相对低下易患急性上呼吸道感染。另外若存在营养障碍性疾病，如VitD缺乏性佝偻病，亚临床VitA、锌或铁缺乏症等，或护理不当，气候变化和环境不良等因素，则易发生反复上呼吸道感染或使病程迁延。婴幼儿上呼吸道感染多有发热，体温可高达39-40℃，发热时间2-3天至一周左右。 这时就需要到医院就诊,根据医生的判断和建议做相关检查和治疗。 一般病毒感染者白细胞计数正常或偏低，中性粒细胞减少，淋巴细胞计数相对增高。C反应蛋白大多在正常范围内。 细菌感染者白细胞计数可升高，中性粒细胞增高。C反应蛋白大多升高。 若是病毒感染引起的上呼吸道感染是自限性疾病，治疗上高热时可口服退热药，同时物理降温如冷敷、擦浴等，保持良好的通风环境，防止交叉感染和并发症，多饮水，补充维生素C，适当应用一些中成药。没有细菌感染的证据是没必要使用抗生素的。 若是有细菌感染证据，应及时使用抗生素，根据病情轻重选用口服或静脉用抗生素。按疗程使用抗生素。 来源：http://blog.sina.com.cn/s/blog_896b5d520100y4dv.html