预防接种一问一答 by 上海市卫生局

来源 http://wsj.sh.gov.cn/website/b/59401.shtml 1．什么是预防接种？是指利用人工制备的抗原或抗体，通过适宜的途径接种于机体，使机体产生对针对传染病的特异免疫力，以提高个体或群体的免疫水平，从而防制针对传染病的发生和流行。 2．什么是国家免疫规划？按照国家或者省、自治区、直辖市确定的疫苗品种、免疫程序或者接种方案，在人群中有计划地进行预防接种，以预防和控制特定传染病的发生和流行。 3．什么是应急接种？在传染病流行开始或有流行趋势时,为控制疫情蔓延,对易感染人群开展的预防接种活动。 4．什么是抗体与抗原？与预防接种有关的抗原主要是指使致病的病原微生物及其代谢产物，如细菌、病毒及其代谢产物。也包括疫苗。能刺激机体发生免疫应答。 抗体是由于抗原刺激机体免疫系统后产生的能与抗原发生特异性结合的免疫球蛋白。 5．疫苗分几类？根据《疫苗流通和预防接种管理条例》，疫苗分为两类。第一类疫苗和第二类疫苗。 6．国家免疫规划疫苗有哪些？常规接种的疫苗包括卡介苗、乙肝疫苗、甲肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、白百破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、麻腮风疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、乙脑疫苗。以及在重点地区接种，主要用于应急储备的疫苗包括出血热疫苗、钩端螺旋体疫苗和炭疽疫苗。 7．什么是第一类疫苗？是政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省级人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生行政部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。 8．什么是第二类疫苗？是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。 9．什么是接种后的一般反应？在预防接种后发生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应，主要有发热和局部红肿，同时可能伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等综合症状。 10．疫苗接种的一般禁忌症？预防接种能增加人体的免疫力，预防传染病的发生，但有少数情况下在接种后产生不良后果，这些情况叫做禁忌症。禁忌症又分为一般禁忌症和绝对禁忌症。一般禁忌症又称相对禁忌症，对各种制品均禁忌接种，这些禁忌症包括急性传染病、发热、慢性病活动期、严重的器官疾病、严重的过敏史等。 11．什么是冷链？为保证疫苗从疫苗生产企业到接种单位运转过程中的质量而装备的储存、运输冷藏设施、设备。 12．什么是活疫苗，什么是死疫苗？活疫苗是指将细菌或病毒在人工条件下促使其变异，失去致病性但保留免疫原性和繁衍能力和剩余毒力，接种后在人体内有一定程度的繁殖或复制，类似一次轻型的自然感染过程，但不会导致人发病。 死疫苗又称灭活疫苗，是将细菌或病毒及其代谢物通过物理、化学方法使其失去毒力保留免疫原性，接种后在人体内不生长繁殖。13．预防接种前应注意什么事项？保持儿童身体清洁，休息好，出门前量一下体温，带上接种证、接种通知单，如怀疑有禁忌症可提前咨询接种医生。 14．预防接种后应注意什么事项？接种完后在注射地点观察10-20分钟，接种后1－3天避免激烈运动，接种部位不要按压按摩，家长回家后仍应注意儿童接种后的情况。15．预防接种后可能出现的副反应，如何处理？建议家长及时与接种的医生联系，及时处理。 多数情况下，一些人接种疫苗后会引起发热、注射局部红肿、疼痛或出现硬结等炎症反应，这类反应为一般反应，也叫正常反应，是由疫苗本身的性质引起的，多为一过性的，不会造成组织器官不可恢复的损伤。较轻的这类反应往往不需处理，2-3天可自行恢复；对于反应较强的个体亦可单纯对症治疗，如降温或局部热敷等。如果出现高烧等严重情况就要及时到医院治疗。16．正在发烧的孩子能接种疫苗吗？一般来说，发热、急性传染病的潜伏期至恢复期、重症慢性疾病或慢性疾病的发作期均不能接种疫苗；待身体完全康复或处在慢性病较长的稳定期时，可根据情况考虑接种。17．预防接种证有何用途？预防接种证记录着儿童的许多信息，据儿童基本情况可以推断以后需接种的疫苗、如何同儿童家长联系等，据接种日期可以推断疫苗接种是否合格和及时，据重要疾病情况可以确定该儿童是否需要接种疫苗，据疫苗禁忌症发生情况可以判断该儿童是否可以接种疫苗，发生异常反应时可以根据疫苗批号追查疫苗，据医生签字可以查到该接种的责任人，预约日期可以提示儿童及时进行接种，疫苗知识和接种反应知识可以增进儿童和家长对免疫接种的了解，上托儿所、上幼儿园、上学、出国需要查询预防接种证。18．预防接种后就不得病吗？一般来说，预防接种后就不得所预防的疾病了，但是，有少数或个别人仍可能得病，原因是多方面的，比如，疫苗本身达不到100%的有效率；免疫功能缺陷或免疫功能低下的人可能产生不了足够的免疫应答；在疾病的潜伏期注射疫苗也会无效；注射了保存失效的、质量低劣的疫苗等。19．什么是预防接种安全注射和消毒隔离制度？1、接种门诊应宽敞、清洁、明亮。接种前半小时停止清扫，防止尘埃飞扬，接种室按规定的要求用紫外线照射消毒，接种工作台用2‰过氧乙酸或2000ppm有效氯消毒剂擦抹。 2、接种前医务人员应先洗手，修剪指甲，不戴首饰操作。穿戴好洁净的工作衣、帽，实施操作时戴好口罩。接种所用的器械都必须经过严密消毒的无菌物品，并在操作中注意不使无菌物品受污染。 3、预防接种应实行“一人一针一筒”，喂服脊髓灰质炎疫苗应做到“一人一匙”。一次性注射器使用后先毁形、浸泡消毒后统一回收处理，并做好回收登记。 4、接种前必须核实受种者的姓名、性别、出生日期及接种记录。核对接种疫苗的品种，检查疫苗外观质量，凡过期、变色、污染、发霉、摇不散的凝块或异物、无标签或标签不清、液体疫苗受过冻结或安瓿有裂纹的疫苗一律不得使用。20．疫苗可不可以买回家自己接种？无论儿童或成人接种疫苗都应该到社区卫生服务中心进行。这些接种单位设有接种门诊（计划免疫门诊），实行统一规范管理，设 有专门的接种室，并符合卫生部门规定的预防接种工作标准，由受过专门培训、能严格按照技术规程及安全接种的要求接种的计免专业人员接种，所以不能将疫苗买回家自己接种。21．接种前应告知和询问的内容？接种工作人员在实施接种前，应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项。告知可采取口头或文字方式。22．流动儿童的预防接种如何管理？对流动儿童的预防接种实行现居住地管理，流动儿童与本地儿童享受同样的接种服务。